Терапия №2 (приложение) / 2025
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
ФГБОУ ВО ЛГМУ им. Свт. Луки Минздрава России, Луганск, РФ
Актуальность. Несоблюдение базисного лечения, обострения с эпизодами системной глюкокортикостероидной терапии способствуют частому сочетанию бронхиальной астмы (БА) и сахарного диабета (СД) 2-го типа с ранним формированием осложнений обоих заболеваний.
Цель. Изучить возможные механизмы формирования осложнений у больных БА, сочетанной с СД 2-го типа.
Материал и методы. Исследование проведено у 215 пациентов с обострением персистирующей БА средней степени тяжести в возрасте (38,6±2,4) лет, в т.ч. у 88 мужчин (40,9%), у 127 женщин (59,1%). Больных с БА было 64 -I группа, лиц с БА в ассоциации с СД 2-го типа – 151 (II группа). Диагноз БА и СД 2-го типа, а также объем лечения устанавливали в соответствии с имеющимися клиническими рекомендациями.
У всех пациентов, наряду с рутинными лабораторными исследованиями, в сыворотке крови определяли показатели малонового диальдегида (МДА) и диеновых конъюгат (ДК), а также каталазы и супероксиддисмутазы (СОД), концентрацию матриксной металлопротеиназы (ММР)-9, скорость клубочковой фильтрации (СКФ), уровень микроальбуминурии (МАУ).
Результаты. У больных І группы отмечено повышение показателей МДА и ДК, в среднем, соответственно, в 1,7 и 1,6 раза по сравнению с нормой. При этом повышение активности каталазы составило, в среднем, на 60%, а СОД – на 30% от нормы. У больных ІІ группы уровень МДА был выше, в среднем, в 2,6 раза, а ДК – в 2,0 раза от референтной нормы (р <0,05) и соответственно по сравнению с показателями І ...