Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №6 / 2013
Патогены во внешней среде: проблемы и поиски путей решения
НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора, Москва; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, Москва
В статье отмечено неблагоприятное влияние различных физических, химических и биологических патогенов во внешней среде на состояние здоровья людей. Рассматриваются возможные направления необходимой гигиенической профилактики такого влияния путем, с одной стороны, недопущения или ограничения загрязнения окружающей среды, а с другой — обезвреживания (деноксации) поступающих патогенов непосредственно в среде обитания. Показано, что реально существующим видом деноксации является дезинфекция и ее научная основа — дезинфектология, направленные на борьбу с биологическими патогенами — возбудителями и переносчиками инфекционных заболеваний. Развитие этого научного направления позволило разработать и внедрить в России систему государственного управления и контроля дезинфекционной деятельности по борьбе с инфекционной заболеваемостью в стране.
Вообще патогены — это «болезнетворы», а болезни — патологические реакции организма на взаимодействие с патогенами — внутренними и внешними.
К сожалению, в реальной жизни люди постоянно подвергаются воздействию патогенов внешней среды, к которым относятся многие природные (естественные) и техногенные (искусственные) болезнетворные факторы (агенты) физической, химической и биологической природы.
Так, в качестве вероятных патогенов могут выступать физические факторы, например, такие как различные излучения, механические, электрические, магнитные, тепловые воздействия на организм и др. К химическим патогенам относятся разнообразные загрязнения воздуха, воды, почвы и т. п. Биологическими же патогенами нередко являются различные опасные для людей живые существа во внешней среде — микробы, вирусы, простейшие, членистоногие и другие организмы.
Очевидно, что от воздействия патогенов окружающей среды людей необходимо защищать. Научные основы такой защиты — гигиенической профилактики заболеваний людей — разрабатывает основная медико-профилактическая наука гигиена во всех ее разветвлениях: гигиена окружающей среды, коммунальная гигиена, гигиена труда, гигиена питания и т. д.
Полное предотвращение или приемлемое уменьшение вреда здоровью людей от воздействия патогенов внешней среды возможно путем недопущения поступления и накопления патогенных агентов в окружающей среде вообще, или хотя бы в местах нахождения людей, их проживания, работы и т. п.
Это направление гигиенической профилактики заболеваемости широко известно как «Охрана окружающей среды» (табл. 1).
Однако в современных условиях осуществляемые мероприятия по охране окружающей среды, к сожалению, не обеспечивают полного предупреждения ее загрязнения (денатурации), а лишь удерживают (и не всегда достаточно успешно) фактически происходящее загрязнение в допустимых по гигиеническим регламентам «пределах безопасности» путем соблюдения ПДВ, ПДК–ПДУ или хотя бы ОБУВ, то есть в относительно безопасных для здоровья людей пределах варьирования состояния окружающей среды, условий труда, быта и т...