Фарматека №13 / 2023

Патология кожи и слизистых оболочек у детей с ВИЧ-инфекцией

27 декабря 2023

1) Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Россия;
2) Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер, Новосибирск, Россия

Статья посвящена обзору литературы по современным международным взглядам о патологии кожи и слизистых оболочек у детей с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Затрагиваются вопросы распространенности дерматозов среди детского населения с ВИЧ-инфекцией, выделяются заболевания кожи, наиболее часто встречающиеся в данной популяции. Освещаются проблемы их классификации в зависимости от этиологии, а также от степени иммуносупрессии. Выделяются особенности клинического течения заболеваний кожи и слизистых оболочек у детей с ВИЧ-инфекцией. Отмечаются современные тенденции изменения структуры дерматологической патологии у пациентов детского возраста, принимающих антиретровирусную терапию, ее побочные эффекты, оказывающие негативное влияние на кожу и слизистые оболочки, а также наиболее частые кожные проявления воспалительного синдрома восстановления иммунной системы в виде вирусных заболеваний.

Введение

В настоящее время высокая распространенность ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)-инфекции является одной из глобальных проблем человечества. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Объединенной программы Орга-низации Объединенных Наций по ВИЧ/синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД) (ЮНЭЙДС), в 2021 г. в мире насчитывалось 38,4 млн человек, живущих с ВИЧ-инфекцией. Среди них 36,7 млн – взрослые и подростки старше 15 лет, 1,7 млн – дети в возрасте от 0 до 14 лет [1, 2].

В Российской Федерации выявлено более 10 тыс. ВИЧ-инфицированных детей, что свидетельствует о высоком уровне распространенности данной патологии среди детского населения [3].

Коморбидные заболевания у пациентов с ВИЧ-инфекцией

Одной из ключевых проблем в выборе тактики ведения как взрослых, так и детей с ВИЧ-инфекцией являются коморбидные заболевания, среди которых выделяют [4]:

  • нозологии, предшествовавшие ВИЧ;
  • заболевания и синдромы, обусловленные прямым воздействием ВИЧ на органы и системы;
  • состояния, развившиеся в результате влияния ВИЧ-обусловленной иммуносупрессии и других инфекций;
  • заболевания, связанные с опосредованным влиянием ВИЧ на организм и спровоцированные антиретровирусной терапией.

В детском возрасте коморбидные состояния имеют особенности клинического течения и затрагивают различные органы и системы [5–7] – легкие, сердце, сосуды, почки, опорно-двигательный аппарат, нервную систему, органы слуха и зрения, кожу и слизистые оболочки [8]. При этом своевременная и правильная оценка характера патологии кожи у ВИЧ-инфицированных детей как хорошо визуализируемого состояния дает врачу-дерматовенерологу, педиатру и врачам других специальностей возможности для ранней верификации диагноза и назначения своевременного лечения. Однако работы, описывающие особенности заболеваний кожи и слизистых оболочек у детей с ВИЧ-инфекцией, как в отечественной литературе, так и в зарубежной представлены в небольшом количестве.

Заболевания кожи и слизистых оболочек у детей с ВИЧ-инфекцие...

Позднякова О.Н., Бычков С.Г., Немчанинова О.Б., Решетникова Т.Б.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.