Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Патоморфологические особенности плацент у женщин с преждевременными родами
1 ФГБУ «ИвНИИ МиД им. В.Н. Городкова» МЗ РФ, Иваново, ул. Победы, 20;
2 ФГБОУ «ИвГМА» МЗ РФ, кафедра акушерства и гинекологии, медицинской генетики, Иваново, Шереметьевский пр., 8
Введение. Ежегодно в мире рождается 15 млн недоношенных детей, что является не только медицинской, но и социальной проблемой. В большинстве стран мира наблюдается тенденция увеличения частоты преждевременных родов. Недостаточность знаний о патогенезе преждевременных родов приводит в значительной степени к эмпирическому и неэффективному лечению. Выявление патоморфологических изменений в плаценте как связующем звене функциональной системы «мать-плацента-плод» может иметь важное диагностическое значение для установления причины преждевременных родов.
Цель исследования. Установить патоморфологические особенности плацент у женщин с преждевременными родами.
Материалы и методы. Проведено патоморфологическое исследование плацент у 55 женщин с преждевременными родами, включающее макроскопическое описание, органометрию и обзорную гистологию.
Результаты. Патоморфологическое исследование плацент у женщин с преждевременными родами до 32 недель гестации выявило гипоплазию плацент с дефицитом массы более 30% в сочетании с хроническим крупноочаговым лимфоплазмоцитарным виллузитом и поствоспалительной гиповаскуляризацией с нарушением дифференцировки сосудисто-стромального компонента ворсин на фоне несформированных компенсаторных реакций. Следует отметить, что нарушения процессов плацентации в виде гипоплазии плацент II (11,8%) и III (17,6%) степени выявлены только у женщин с преждевременными родами до 32 недель. Хронический виллузит при преждевременных родах до 32 недель в половине ...