Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Перспективы использования гликочипа для поиска биомаркеров больших акушерских синдромов
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, улица Академика Опарина, 4;
2 ФГБУН «Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН», Москва, ГСП-7, ул. Миклухо-Маклая, 16/10;
3 Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, Москва, Ленинские горы, 1;
4 ФГБУН «Институт органической химии им. Н.Д. Зелинского РАН», Москва, Ленинский проспект, 47;
5 ООО «Семиотик», Москва, ГСП-7, ул. Миклухо-Маклая, 16/10
Введение. Одной из основных проблем ведения беременности, осложненной преэклампсией (ПЭ) и задержкой роста плода (ЗРП), является отсутствие эффективных маркеров для прогноза их развития, диагностики, в том числе дифференциальной с другими патологиями, которые имеют схожие клинические симптомы. Поскольку наиболее значимыми факторами патогенеза заболеваний данной группы являются нарушения межклеточных контактов при плацентации и развитии тромбозов в сосудах плаценты, то перспективным подходом в их исследовании является изучение гликопатологии (изменения гликанов гликокаликса и внеклеточного матрикса) в плаценте и параллельный поиск маркеров в крови. В качестве таких маркеров могут рассматриваться антигликановые антитела (АгАт).
Цель. Поиск диагностических сигнатур АгАт для дифференциальной диагностики гипертензивных расстройств во время беременности и ЗРП.
Материал и методы. Проводилось одномоментное исследование в параллельных группах, включающее 317 пациенток после 24 недель беременности. Группу сравнения составили 87 условно здоровых пациенток. В основную группу вошли 55 пациенток с ЗРП и 175 пациенток с гипертензивными расстройствами во время беременности, включая пациенток с хронической и гестационной артериальной гипертензией (ХАГ и ГАГ соответственно) и ПЭ. В группе с ПЭ выделяли раннюю тяжелую ПЭ (до 34 недель), позднюю (после 34 недель) умеренную и тяжелую ПЭ. АгАТ (IgG и IgM классов) в сыворотке периферической крови определяли с помощью гликочипа (Семиотик, Р...