Медицинский Вестник №13 (554) / 2011
По поводу вопроса о вознаграждении врачей за труд их
Недавно в периодической печати было заявлено, будто бы в настоящее время рассматривается официальным порядком вопрос о вознаграждении врачей за труд их, и будто бы по этому поводу высказаны двумя высшими административными учреждениями следующие мнения, совершенно противоположные одно другому: 1). Медицинский совет находит, что не следует установлять никакого тарифа, а только следует отменить старинный тариф, как не соответственный настоящему положению вещей, предоставив за тем дело вознаграждения врачей тому порядку, который отчасти выработан уже, отчасти может выработаться еще далее самою практикой. 2). II отд. канц. Его Величества считает, напротив, неопределенность несогласною с требованиями закона, которому необходимо иметь твердую точку опоры, особенно в тех случаях, когда возникают недовольствия, подающие повод к жалобам. В таких случаях, по мнению II отделения канцелярии Его Величества, закон должен иметь точный масштаб, по которому он мог бы измерять основательность жалобы и назначать обиженному соответственное удовлетворение.
Не знаю, насколько верен этот слух, но он затрагивает весьма важный вопрос, касающийся не только врачей, но и целое общество, потому что существующее отношение между обществом и представителями практической медицины далеко нельзя назвать нормальным и определенным. Врач по отношению к обществу поставлен совершенно в другие условия, чем другие специалисты. Причиной этого были весьма многие обстоятельства, заставившие это несоответственное положение врача даже закрепить законодательным порядком.
Большая часть общих правил, касающихся деятельности врача, были установлены в прошлом столетии, когда в России существовал большой недостаток в медицинском персонале. Тогда, естественно, правительство требовало от них, чтобы они всецело отдавались своим общественным обязанностям и, таким образом, по возможности больше удовлетворяли той цели, для которой призваны; но в то же время оно смотрело на них, по-видимому, как на некоторую роскошь, которую желательно было бы иметь и ею пользоваться, но притом с возможно малыми материальными издержками. Для разрешения этой дилеммы было придумано по возможности меньше, сравнительно с другими, давать содержание служащим врачам, предоставляя им пополнять частной практикой то, чего им недоставало для обыденного существования.
Естественное дело, что подобное положение врачей не замедлило повлиять и на само дело, к которому они призваны и приставлены, и конечно, не в пользу последнего: врачи, получая небольшое от казны содержание, должны были искать частную и при том богатую практику, уделяя только небольшую часть времени на служебные свои обязанности и обегая бедный класс народа, который по этой причине оставался без помощи и был чужд научной медицины. Это обстоятельство, конечно, не ускользнуло от глаз правительства, и оно заботилось ограничить произвол медиков законом, а им...