Показатели сперматогенеза мужчин, подверженных воздействию неблагоприятных условий среды

Целью настоящей работы было сравнить влияние различных неблагоприятных факторов на состояние сперматогенеза и уровень свободнорадикального окисления в эякуляте. Были обследованы 40 мужчин репродуктивного возраста, обратившихся по поводу отсутствия детей в браке в течение 2–3 лет. Пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от действующего на них неблагоприятного фактора: работники нефтегазовой промышленности, работники радиолокационных и телерадиовещательных объектов, творческие работники, безработные и малоимущие лица. Контрольную группу составили физически здоровые мужчины аналогичного возраста, имеющие детей в браке. Определяли уровень малонового диальдегида в эякуляте, а также морфокинетические показатели сперматозоидов. Наиболее токсичными в отношении оплодотворяющих свойств эякулята оказались природный и попутный нефтяной газы, вызвавшие у работников нефтегазовой промышленности резкое снижение концентрации сперматозоидов и их подвижности за счет уменьшения активно подвижных форм. Относительно работников радиолокационных и телерадиовещательных объектов существенные изменения коснулись морфологии сперматозоидов и были обусловлены механическими повреждениями микроволнового излучения.
У работников творческих профессий угнетение сперматогенеза носило комплексный характер за счет усиленной динамики свободнорадикального окисления, а также участия центральных регуляторных механизмов. У безработных и малоимущих лиц с недостаточным и неполноценным питанием угнетение сперматогенеза было вызвано нехваткой биоресурсов, необходимых для поддержания сперматогенеза и обеспечения надежной антиоксидантной защиты. Отмечена повышенная динамика старения сперматозоидов. Таким образом, выраженность липопероксидации, а также характер и направленность конкретного неблагоприятного фактора определяют суммарный эффект токсичности этого фактора и оплодотворяющую способность эякулята.

Введение. Сперматогенез – сложный процесс, отражающий всю совокупность внутренних и внешних факторов, оказывающих влияние на разные его этапы. Неблагоприятные факторы внешней среды вызывают развитие окислительного стресса разной степени выраженности во всех тканях организма, в том числе в тестикулярной ткани яичек. Активные формы кислорода в физиологических концентрациях являются регулятором сперматогенеза, подвижности сперматозоидов и взаимодействия с яйцеклеткой, однако их избыточное накопление в условиях оксидативного стресса сопровождается повреждением генетического материала и мембран клетки [1]. Серьезный вклад в развитие заболеваний репродуктивного аппарата мужчин вносят неблагоприятные условия среды и труда. За последние годы увеличилась частота мужского бесплодия – состояния, которое служит следствием ряда заболеваний и патологических воздействий на репродуктивную систему мужчины. Его причины и структура до сих пор излагаются нечетко и противоречиво, несмотря на внушительный перечень факторов, нарушающих сперматогенез [2]. Актуальность изучения специфичности действия различных неблагоприятных факторов на сперматогенез продиктована тем обстоятельством, что до сих пор не выявлены четкие различия в характере угнетения сперматогенеза в зависимости от природы стресс-фактора. Более того, до сих пор не выявлены специфические механизмы угнетения мужской репродуктивной функции в зависимости от природы и характера стресс-фактора. Указанное обстоятельство позволит направленно подойти к вопросу профилактики нарушений репродуктивной функции в условиях воздействия различных стресс-факторов.

Целью настоящей работы было сравнить влияние различных неблагоприятных факторов на состояние сперматогенеза и уровень свободнорадикального окисления в эякуляте.

Материалы и методы. Нами были обследованы 40 мужчин репродуктивного возраста (25–35 лет), обратившихся по поводу отсутствия детей в браке в течение 2–3 лет. Для первичного установления причин указанного феномена все пациенты были разделены на четыре группы по 10 человек в зависимости от неблагоприятного фактора, действующего на них в силу разных обстоятельств (условия труда, быта). Группу 1 составили работники нефтегазовой промышленности, группу 2 – работники радиолокационных и телерадиовещательных объектов, группу 3 – работники творческих профессий, группу 4 – безработные и малоимущие лица (недостаточное и неполноценное питание). Для сравнения (контрольная группа) были взяты физически здоровые мужчины аналогичного возраста, имеющие детей в браке.

Исследовали уровень свободнорадикального окисления (СРО) в биологических жидкостях мужчин. Для этого измеряли уровень малонового диальдегида (МДА) в эякуляте и перекисный гемолиз эритроцитов (ПГЭ) в крови, взятой из вены [3]. Для определения уровня МДА в эякуляте 0,5 мл нативной спермы смешивали с 1,5 мл 1,2%-ного KCl, добавляли 1 мл 40%-ного раствора трихлоруксусной кислоты, затем пробы центрифугировали 10 мин при 5000 об/мин, далее следовали классической методике [4]. Для оценки кинетических показателей сперматозоидов сперму разводили физиологическим раствором в 20 раз, помещали каплю разбавленной спермы в счетную камеру Горяева и производили подсчет активно подвижных, слабоподвижных и неподвижных сперматозоидов при увеличении 200 [5]. Морфологическое состояние сперматозоидов оценивали, исследуя мазки разбавленной спермы. Определяли процентное количество нормальных и дефектных сперматозоидов; при этом давали количественную оценку дефектам головки, шейки и хвоста сперматозоидов [6].

Статистическую обработку полученных данных выполняли с использованием критерия Стьюдента (t), различия считали достоверными при p<0,05. Оценка взаимосвязи исследуемых показателей осуществлялась подсчетом коэффициента корреляции (r) Пирсона [7].

Результаты. У всех мужчин, на которых действовал тот или иной неблагоприятный фактор, были обнаружены признаки развития окислительного стресса, что подтверждают данные измерения уровней ПГЭ в крови и МДА в эякуляте (табл. 1).

А.А. Николаев, П.В. Логинов