Кардиология №6 / 2014
Популяционные характеристики метаболического синдрома в открытой мужской популяции
Филиал ФГБУ «НИИ кардиологии» СО РАМН «Тюменский кардиологический центр», 625026 Тюмень, Мельникайте ул., д. 111; Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН (ФГБУ «НИИ терапии» СО РАМН, ФГБУ «НИИ кардиологии» СО РАМН, Филиал ФГБУ «НИИ кардиологии» СО РАМН)
Целью работы явилась оценка распространенности различных кластеров метаболического синдрома (МС) в открытой мужской популяции 25—64 лет. Одномоментное эпидемиологическое исследование проведено на репрезентативной выборке, сформированной из избирательных списков лиц мужского пола 25—64 лет одного из административных округов Тюмени. Для анализа использованы критерии МС NCEP ATP III (2004). В мужской тюменской популяции 25—64 лет были определены значимые различия по распространенности МС в возрастных двадцатилетиях жизни. Наиболее частыми формами МС по критериям NCEP ATP III (2004) в мужской тюменской популяции 25—64 лет при сочетании 3 компонентов явилась комбинация распространенности артериальной гипертонии, абдоминального ожирения и гипергликемии (5,6%), при сочетании 4 компонентов МС — комбинация распространенности тех же компонентов и гипертриглицеридемии (1,5%).
Анализ крупных мировых исследований показал, что метаболический синдром (МС) и его компоненты являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) атеросклеротического генеза [1]. В ряде проспективных исследований показано, что избыточное накопление жировой ткани в абдоминальной области связано с повышенным риском развития ССЗ [2, 3]. Общий риск развития ишемической болезни сердца и смерти, обусловленной ССЗ, в 2 раза и более повышен у больных с МС, причем особому риску оказались подвержены мужчины среднего возраста [3, 4].
МС значительно распространен во многих странах и популяциях [2, 5—7]. Активно изучаются этнические и региональные особенности формирования МС, в различных популяциях имеются значительные вариации показателей окружности талии (ОТ), при которых возникают и проявляются кардиометаболические нарушения [6].
В России популяционные исследования отдельных компонентов МС в рамках различных эпидемиологических и профилактических программ проводились практически во всех регионах [8—11]. В то же время полный анализ распространенности МС при различных комбинациях его компонентов представлен в единичных работах [12—14]. В научной литературе обсуждается вопрос о необходимости дальнейшего исследования частоты развития осложнений МС при различных комбинациях его компонентов, разработке новых подходов к профилактике и лечению на индивидуальном и популяционном уровнях [1].
Целью работы явилась оценка распространенности различных кластеров МС в открытой мужской популяции 25—64 лет.
Материал и методы
Одномоментное эпидемиологическое исследование проведено на репрезентативной выборке, сформированной из избирательных списков граждан одного из административных округов Тюмени среди лиц мужского пола в количестве 1000 человек, по 250 человек в каждом из четырех десятилетий жизни (25—34, 35—44, 45—54, 55—64 лет). Отклик составил 85,2%, т.е. 852 участника.
Для анализа использованы критерии МС NCEP ATP III (2004) — 3 из нижеперечисленных компонентов и более. ОТ >102 см для мужчин, содержание триглицеридов (ТГ) ≥1,7 ммоль/л, содержание холестерина (ХС) липопротеидов высокой плотности (ЛВП) <1,0 ммоль/л для мужчин, артериальное давление (АД) ≥130/85 мм рт.ст., уровень глюкозы в крови ≥ 5,6 ммоль/л.
Математическая об...
