Порядок с лечебным эффектом

В России приняты новые порядки оказания плановой и неотложной помощи больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля. Соответствующий приказ за подписью министра здравоохранения и социального развития был зарегистрирован 25 сентября 2009 г. в Минюсте РФ. Ведущие российские кардиологи и, в первую очередь, экс-министр здравоохранения СССР, генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса Евгений Чазов, уже назвали его революционным документом, который может «сделать больше, чем любой новый метод лечения».

В России приняты новые порядки оказания плановой и неотложной помощи больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля. Соответствующий приказ за подписью министра здравоохранения и социального развития был зарегистрирован 25 сентября 2009 г. в Минюсте РФ. Ведущие российские кардиологи и, в первую очередь, экс-министр здравоохранения СССР, генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса Евгений Чазов, уже назвали его революционным документом, который может «сделать больше, чем любой новый метод лечения».

Руководство к действию

— Приказ Минздравсоцразвития России, по сути, восстанавливает разрушенную в 90-е годы систему кардиологической помощи от «скорой» до диспансеризации и реабилитации. В нем конкретно, без общих слов, рассматриваются вопросы догоспитальной, скорой помощи кардиологическим больным, работы сосудистых центров, профилактической составляющей, — прокомментировал новость Евгений Чазов во время научно-практической конференции «Совершен-ствование медицинской помощи больным с острыми сосудистыми заболеваниями», проходившей в октябре в Москве.

Согласно новым порядкам лечением кардиологических больных должны будут заниматься кардио-диспансеры, которые могут быть организованы в виде самостоятельного учреждения или структурного подразделения больницы. Существенно меняется и структура скорой помощи кардиологическим больным. В соответствии с новыми правилами на  этапе скорой и неотложной помощи должны появиться диагностические или кардиологические пункты (созданные при станциях скорой помощи или больницах, которые ее оказывают) для дистанционного консультирования врачей бригад, выезжающих на вызов. Для операторов «скорой» разработан новый алгоритм опроса, позволяющий быстро предположить инсульт уже на основе телефонного разговора. Одновременно введены новые штатные нормативы нагрузки на врачей (на амбулаторно-диагностический прием одного больного кардиолог теперь может потратить 20 минут, на консультативный прием — до получаса), а также стандарты оснащения кардиологических отделений.

— Впервые мы приняли документ, который объединил и плановую, и неотложную помощь. В данном приказе четко прослеживается весь путь пациента, начиная с того момента, как он пришел в амбулаторно-поликлиническое учреждение или поступил в остром состоянии в стационар, и до окончания выполнения лечебных манипуляций, направления на восстановительное лечение и под диспансерное наблюдение. Этот приказ — руководство к действию, где прописаны новые штатные нормативы (это тоже важно — уменьшилась нагрузка на врача), четко определен стандарт оснащения лечебных учреждений. Принцип — доставить больного «лишь бы куда», но не оказать ему качественную помощь — ис...