Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Преимущества метода проточной цитофлуориметрии в оценке функциональной активности тромбоцитов у женщин в программе ЭКО
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ,
Москва, Россия, 117997, ул. Академика Опарина, 4
Введение. Гемостаз играет важную роль в процессе имплантации бластоцисты, а его изменение ведет к неэффективности ЭКО [1]. Тромбоциты тесно связаны с плазменным гемостазом, их активация приводит к запуску каскада свертывания с образованием фибринового сгустка [2]. Оценка гиперактивации тромбоцитов затруднительна, так как широко применяемый оптический метод агрегации тромбоцитов ориентирован на диагностику тромбоцитопатий и контроль применения антиагрегантов [3]. Современный тест функциональной активности тромбоцитов (ФАТ) с помощью метода проточной цитофлуориметрии (ПЦ) дает полную информацию о функциональном состоянии тромбоцитов, а также их способности к активации в присутствии агонистов [4].
Цель: оценить клеточный гемостаз у женщин в программе ЭКО методом ПЦ и сравнить результаты с оптическим методом агрегации тромбоцитов.
Методы. В исследование были включены 14 женщин репродуктивного возраста с бесплодием трубно-перитонеального или мужского генеза, у которых было две и более неудачных попыток ЭКО в анамнезе. Оценку ФАТ производили перед вступлением в программу ЭКО (2–4-й день менструального цикла) и в день переноса эмбриона. Забор крови осуществляли вакуумной системой SARSTEDT («Сарштедт», Германия) с цитратом натрия 3,2% из локтевой вены, исследование проводили в течение 1 ч с момента взятия крови. Поверхностные рецепторы и внутриклеточные гранулы определяли с помощью моноклональных антител к CD61 (PE), CD42b (PE), PAC1 (FITC), CD62P (Alexa 647) и аннексину V (...