Применение препарата Лонгидаза® в гинекологической практике

03.10.2019
17

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения России

Согласно классификации ВОЗ, тазовые спайки у женщин представляют отдельный раздел, что подчеркивает актуальность данной нозологии в гинекологии. Основным компонентом спаек является соединительная ткань, и наиболее простым и универсальным средством воздействия на них является фермент гиалуронидаза. Гиалуронидаза способна расщеплять мукополисахариды, тем самым увеличивая проницаемость межтканевого пространства, эластичность соединительных тканей и препятствуя образованию новых коллагеновых волокон. Однако, как и любой фермент, гиалуронидаза очень быстро разрушается в организме, а также обладает высокой аллергенностью. Весьма инновационным, оригинальным препаратом с доказанной эффективностью при применении с целью ремоделирования и предотвращения спайкообразования является препарат Лонгидаза® (бовгиалуронидаза азоксимер). Активным компонентом препарата Лонгидаза® является конъюгированная гиалуронидаза с определенной молекулярной последовательностью, что обеспечивает устойчивость к инактивирующим веществам фермента в плазме крови и пролонгирует действие препарата. Препарат Лонгидаза® способен не только влиять на образование спаек и их плотность, но и подавлять избыточный рост соединительной ткани, наблюдающийся при воспалительных заболеваниях.

Показания:

  • спаечный процесс органов малого таза (после перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
  • эндометриоз;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • хронический эндометрит;
  • внутриматочные сращения;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • перенесенные внутриматочные манипуляции, аборты.

Способы применения:

  • 3000 МЕ (внутримышечно в 2 мл 0,5% раствора новокаина) 1 раз через 4 дня, 10 инъекций;
  • также возможно применение препарата ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня – 10 введений.

Опыт применения препарата Лонгидаза® в гинекологической практике:

  • уменьшение болевого синдрома во время менструации, «мажущих» кровяных выделений из половых путей до и после менструаций у пациенток с хроническим эндометритом и внутриматочными синехиями [1];
  • воздействие на структуру спаек, ингибирование ангиогенеза при эндометриозе и сопутствующем спаечном процессе органов малого таза [2];
  • противовоспалительный и антиоксидантный эффекты за счет нормализации содержания активных форм кислорода [3].

Список литературы

1. Новый подход к комплексной терапии пациенток с патологией эндометрия. Российский вестник акушера-гинеколога. 2014; 14 (5): 50–53.

2. Ярмолинская М.И., Сельков С.А., Мануйлова Т.Ю. Эффективность применения протеолитического препарата Лонгидаза® в комбинированном лечении спаечного процесса у больных наружным генитальным эндометриозом. Иммунология. 2015; 2: 116-121.

3. Эффективность применения лонгидазы в терапии спаечного процесса на фоне воспаления внутренних половых органов женщины. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006; 5 (5): 50–54.

Полный текст публикаций доступен только подписчикам

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь