Медицинский Вестник №35 (504) / 2009
Принципы таргетной терапии в лечении рака
18 ноября в рамках XIII Российского онкологического конгресса состоялся сателлитный симпозиум, посвященный новым принципам в терапевтической стратегии рака. Симпозиум проводился при поддержке фармацевтической компании Bayer Schering Pharma.
Симпозиум был открыт докладом доктора Натальи Рор -Удиловой (Вена, Австрия), посвященным молекулярным исследованиям экспрессии генов, ответственных за развитие опухолей. В ходе доклада были описаны специфические сигнальные пути между раковыми клетками, за счет чего они способны к росту и делению. Важными факторами прогрессирования раковых опухолей являются ферменты — тирозинкиназы. Они участвуют во внутриклеточных каскадах передачи сигнала, активирующихся, например, при воздействии на клетку ростовых факторов — фактора роста сосудистого эндотелия, тромбоцитарного ростового фактора. Эти сигнальные пути, запускаемые с рецепторов ростовых факторов, играют важную роль в процессе васкуляризации опухоли и пролиферации опухолевых клеток. Эти сигнальные пути довольно хорошо изучены в онкологии. В последнее время новые медикаменты, в частности сорафениб, были разработаны для ингибирования этих путей, которые активированы в некоторых типах рака, в частности в гепатоцеллюлярной карциноме. Таким образом, препараты действуют нацеленно на пути, задействованные в карценогенезе гепатоцеллюлярной карциномы и рака почки. Сорафениб, в частности, успешно ингибирует молекулярный путь ангиогенеза и пролиферации этих злокачественных опухолей.
Доклад профессора Макуса Пека (Вена, Австрия) был посвящен обзору методов лечения первичного рака печени. Подчеркнув тот факт, что первым и главным методом в лечении пациентов на ранних стадиях является хирургическое вмешательство и трансплантация, он отметил, что лекарственная терапия напрямую зависит от постановки диагноза на более ранних сроках. Последний же факт является весьма проблематичным как для стран третьего мира, так и высокоразвитых. Это связано с тем, что рак печени в большинстве случаев удается диагностировать на достаточно поздних стадиях. В частности, у больных с диагнозом «цирроз печени» при плановом обследовании очень часто обнаруживают опухоль на IV стадии, которая дает очень высокий процент смертности. В то же самое время современный уровень развития современных медицинских анализов, применение ультразвукового метода исследования дают большие возможности для более раннего выявления рака пече...