Медицинский Вестник №27 (496) / 2009
Пробиотики: современные возможности клинического применения
М. А. АСТАНИНА, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии ВГМА им.Н.Н. Бурденко, Воронеж
Состояние биоценоза кишечника имеет важнейшее физиологическое значение для жизнедеятельности организма человека. Микрофлора обеспечивает антиинфекционную защиту, участвует в поддержании иммунного статуса, синтезе витаминов группы В, РР, К и биотина. Бифидо- и лактобактерии необходимы для полноценного переваривания и всасывания пищи, участвуют в обмене холина, желчных и жирных кислот. Нормальная кишечная микрофлора вырабатывает ряд веществ с антиинфекционной активностью: короткоцепочечные жирные кислоты, лактоферрин, лизоцим. Препятствуя пролиферации патогенных гнилостных бактерий, физиологическая микрофлора кишечника предупреждает синтез аммиака, фенола, двуокиси серы, крезола, токсических аминов и других опасных продуктов жизнедеятельности.
Таким образом, биоценоз кишечника выполняет следующие основные функции: барьерную — нейтрализация различных токсинов и аллергенов; ферментативную — выработка пищеварительных ферментов;обменную — участие в синтезе витаминов и обмене веществ;иммунную — стимулирование защитных механизмов и конкуренция с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.
В последние годы нарушения микроэкологии кишечника встречаются все чаще. Поэтому пробиотики включают в состав комплексной фармакотерапии самых различных заболеваний и синдромов.
Острая диарея
В связи с увеличением резистентности патогенных кишечных бактерий к антимикробным средствам был проведен ряд исследований по применению стандартной регидратационной терапии в сочетании с пробиотиками в лечении острой диареи у детей. Данные мета-анализа 2002 года свидетельствуют, что в большинстве случаев применение пробиотиков приводило к сокращению сроков заболевания на 0,6—3 дня. Следует отметить, что максимальное сокращение продолжительности диареи наблюдается при применении ла...
