Противодействие применению наркотических анальгетиков в качестве фармакологического допинга спортсменами

Статья представляет собой обзор литературы по проблеме применения наркотических анальгетиков как фармакологического допинга спортсменами. На сегодняшний день в медицинских вузах введена новая общепрофессиональная компетенция в образовательной программе учебной дисциплины «Фармакология» – способность к противодействию применения допинга в спорте и борьбе с ним, необходимая в их дальнейшей профессиональной деятельности. Эта компетенция направлена на повышение уровня антидопингового образования студентов-медиков. В статье уделено внимание фармакологическому анализу списка запрещенных наркотиков на основании нормативной документации, что способствует формированию правовой культуры студентов по вопросу незаконного оборота допинговых средств. В обзоре сделан акцент на мотивах применения спортсменами наркотических анальгетиков в качестве допинга в соответствии с механизмом действия, фармакодинамикой. Отмечены побочные эффекты применения наркотических анальгетиков. Полученные сведения необходимы студентам для формирования антидопинговых знаний, которые будут способствовать проведению санитарно-просветительной работы.

Введение

В настоящее время борьба с допингом является одной из самых актуальных проблем профессионального и любительского спорта [1]. Применение спортсменами фармакологического допинга приводит к негативным последствиям, связанным со здоровьем атлетов, их дальнейшей карьерой. Наносится ущерб престижу страны и команды, спорту в целом, т.к. создаются неравные условия для достижения спортивных результатов [2].

Всемирный антидопинговый кодекс определяет допинг как совершение одного или нескольких нарушений антидопинговых правил, приведенных в статьях 2.1–2.11. К нарушениям антидопинговых правил относятся наличие запрещенной субстанции или ее метаболитов, или маркеров в пробе, взятой у спортсмена; использование или попытка использования спортсменом запрещенной субстанции; уклонение, отказ или неявка на процедуру сдачи проб; нарушение порядка предоставления информации о местонахождении; фальсификация или попытка фальсификации в любой составляющей допинг-контроля; обладание запрещенной субстанцией; распространение или попытка распространения любой запрещенной субстанции; назначение или попытка назначения любому спортсмену в соревновательном периоде запрещенной субстанции, или назначение, или попытка назначения любому спорт-смену во внесоревновательном периоде запрещенной субстанции [3].

Несмотря на запрещающие меры, некоторые спортсмены принимают допинг с целью повышения силы, увеличения способности организма к восстановлению после тренировки, для продуктивности процессов адаптации к физическим и эмоциональным нагрузкам, стимуляции работоспособности, снижения болевых ощущений в соревновательный период, что в результате приводит к увеличению шансов на победу [4, 5].

Российская антидопинговая организация РУСАДА каждый год обновляет список запрещенных препаратов, в который входят различные группы лекарственных средств, в т.ч. наркотические анальгетики [6].

Все вышесказанное свидетельствует: проблема использования фармакологического допинга актуальна во всем мире. Поэтому для комплексного решения данной проблемы в Федеральные государственные образовательные стандарты высшего образования по специальностям «лечебное дело», «педиатрия», «стоматология» введена новая общепрофессиональная компетенция (ОПК-3) для студентов медицинских вузов – способность к противодействию применению допинга в спорте и борьбе с ним, необходимая в их дальнейшей профессиональной деятельности. Целью компетенции является формирование знаний, умений, навыков по пониманию, решению социальных, этических, правовых и медицинских проблем, связанных с допинговыми лекарственными средствами. Знание классификаций, механизма действия, фармакодинамики, побочных эффектов наркотических анальгетиков, применяемых в качестве фармакологического допинга в современном спорте, будет способствовать организации борьбы с ними при помощи санитарно-просветительской работы студентов-медиков среди различных групп населения, в т.ч. спортсменов.

Фармакологический анализ списка запрещенных наркотиков на основании нормативной документации

В список запрещенных наркотиков (группа S7), опубликованный РУСАДА в 2023 г., входят 12 веществ. Эти наркотики запрещены в соревновательный период [6].

В доступной литературе не встретились статьи, в которых с позиции фундаментальной науки «Фармакология» проанализирован список запрещенных наркотиков в соответствии с нормативной документацией.

При фармакологическом анализе списка запрещенных наркотиков выявлено, что из них пять веществ – лекарственные средства, преимущественно действующие на центральную нервную систему (ЦНС), опиоидные (наркотические) анальгетики. Они зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств в РФ.

К ним относятся морфин, бупренорфин, оксикодон, пентазоцин, фентанил [6, 7]. В соответствии с фармакологическими классификациями морфин относится к полным агонистам опиоидных рецепторов природного происхождения. К данной группе полных ...

Гайсина Е.Ф., Басова Е.А., Фролова М.А., Госьков А.С.