Терапия №2 (приложение) / 2025
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИИ У БОЛЬНЫХ ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, Нижний Новгород, РФ
Актуальность. Обусловлено растущей распространенностью хронической болезни почек, в том числе, и ее терминальной стадии; растёт число больных, получающих лечение программным гемодиализом (ГД) в среднем на 10,8% в год и увеличением коморбидной патологии у этой категории больных.
Цель. Проанализировать распространенность коморбидной патологии у пациентов на ГД с целью определения основных направлений реабилитации.
Материал и методы. В исследование включено 145 пациентов с терминальной ХПН, находящихся на программном ГД на базе отделения амбулаторного диализа Городской больницы № 33 г. Н. Новгорода в возрасте от 24 до 86 лет, 75 женщин и 70 мужчин, в том числе, 67 человек (46,4%) в возрасте 60 лет и старше. Средний возраст пациентов ‒ 48,6±1,4 лет. Ведущими заболеваниями почек у пациентов являлись: хронический гломерулонефрит (43,4%), диабетическая нефропатия (19,3%), пиелонефрит (14,5%), прочие заболевания почек (поликистоз, вторичный амилоидоз, гипертоническая нефропатия, гипоплазия почек, мочекаменная болезнь, ишемическая нефропатия) – 22,8%.
Результаты. Из общего количества у 58 (40,1%) больных отмечена патология сердечно- сосудистой системы (ССС): 14 (9,7%) человек перенесли инфаркт миокарда, 25 (17,3%) ‒ имеют стенокардию напряжения II-III функционального класса, 7 (4,5%) ‒ выраженную патологию клапанов сердца, 16 (10,9%) ‒ фибрилляцию предсердий, 72 (49,1%) -хроническую сердечную недостаточность (ХСН) различной стадии, 12 (8,2%) – перенесли мозгово...