Растительный препарат Канефрон®Н в лечении больных мочекаменной болезнью

В современных условиях важное место в комплексном лечении больных МКБ занимают препараты растительного происхождения, созданные путем высокотехнологичного производства. Одним из таких фитопрепаратов, широко применяемым в урологии, является канефрон®Н (Bionorica, Германия). Представлены результаты комплексной оценки эффективности препарата канефрон®Н для больных мочекаменной болезнью, перенесших дистанционную ударно-волновую литотрипсию, в послеоперационном периоде и в период ранней (до 3 мес.) метафилактики. Показано, что применение препарата в комплексном лечении больных МКБ способствует более быстрому отхождению фрагментов конкрементов и эффективному улучшению функциональных показателей состояния почек после удаления конкремента. Использование канефрона®Н имеет большие перспективы в комплексной метафилактике МКБ.

Введение. В последние десятилетия отмечен выраженный рост интереса к применению растительных
препаратов в лечении урологических заболеваний. На текущий момент эффективность применения лекарственных растений доказана не только эмпирически, но и с помощью научно обоснованных методов – биохимических, биологических (на молекулярном и клеточном уровнях), а также структурно-аналитических. Накопленная база научных исследований свидетельствует о высокой эффективности растительных препаратов, которые ни в чем не уступают синтетическим химическим веществам, а часто даже превосходят их. К фитопрепаратам больше не относятся как к препаратам второй линии. В современных условиях важное место в метафилактике мочекаменной болезни (МКБ) занимают препараты растительного происхождения, созданные путем высокотехнологичного производства,
т. е. фитониринга. Изучение причин и механизмов камнеобразования способствовало широкому внедрению в клиническую практику лекарственных средств, влияющих на коллоидно-осмотическое состояние мочи, нормализующих экскрецию ионов камнеобразующих веществ и тем самым способствующих замедлению роста, разрушению уже сформировавшихся конкрементов и предупреждению рецидивного камнеобразования. Одним из таких фитопрепаратов, широко применяемым в урологии, является канефрон®Н (Bionorica, Германия). Канефрон®Н – комбинированный препарат, в состав которого входят золототысячник (Centaurium umcellatum),
любисток (Levisticum officinale) и розмарин (Rosmarinus officinale), за счет этого он оказывает антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на органы мочевой системы, уменьшает проницаемость капилляров почек, обладает диуретическим эффектом, улучшает функцию почек, повышает эффективность антибиотикотерапии [1–4]. Широкий спектр действия канефрона®Н обусловлен входящими в его состав эфирными маслами, фенолкарбоновыми кислотами, фталидами, горечами. Диуретическое действие препарата складывается из нескольких моментов. Эфирные масла
расширяют сосуды почек, что способствует улучшению кровоснабжения почечного эпителия, а также влияют на процессы обратного всасывания клетками почечных канальцев. Это проявляется главным образом уменьшением реабсорбции ионов натрия и соответствующего количества воды. На фоне развивающейся полиурии повышается концентрация антибактериальных препаратов в зоне воспаления, а именно в паренхиме. Диуретическое действие фенолкарбоновых кислот объясняется осмотическим эффектом: при их попадании в просвет почечных канальцев создается высокое осмотическое давление (обратному всасыванию эти вещества не подвергаются), при этом значительно снижается реабсорбция воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения
воды происходит без нарушения электролитного баланса (калийсберегающий эффект). Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата. Аналогичное действие проявляют фталиды (любисток) и розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты. Кроме того, противовоспалительн...

Аляев Ю.Г., Саенко В.С., Руденко В.И., Дзеранов Н.К., Амосов А.В.