Акушерство и Гинекология №12 / 2016
Решение XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и Дитя»
XVII Всероссийский научно-образовательный форум «Мать и Дитя» состоялся в Москве 27–30 сентября 2016 года, в его работе приняли участие 4267 делегатов из 81 субъекта Российской Федерации, в том числе из более 330 городов, а также представители 28 стран мира.
Основными вопросами для обсуждения на форуме были актуальные проблемы акушерства и гинекологии, визуальной диагностики, невынашивания беременности и ключевые разделы неонатологии.
В рамках Всероссийского научного форума состоялись: Всероссийский конгресс по визуальной диагностике; конференция «Невынашивание беременности: социальная проблема, медицинские решения»; прекурсы – «Диагностика и заболевания шейки матки», «Экстренное акушерство»; школы – «МРТ диагностика заболеваний женской репродуктивной системы», «Допплер в акушерской практике: ключевые вопросы, международный и отечественный опыт»; совещание главных специалистов акушеров-гинекологов субъектов РФ; учредительная конференция представителей акушерского и сестринского дела субъектов РФ и организационное заседание межрегиональной Лиги акушерок России, конкурс работ молодых ученых.
Директор ФГБУ НЦАГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России, академик РАН Г.Т. Сухих, открывая форум, осветил содержание научной программы Форума, затронул вопросы развития непрерывного медицинского образования (НМО) в рамках проводимых Российским обществом акушеров-гинекологов (РОАГ) образовательных школ, обрисовал перспективы прецизионной медицины, направленной на индивидуализацию методов лечения. Особое внимание было обращено на проблемы развития плаценты и ее влияние на состояние и заболеваемость плода. Г.Т. Сухих рассказал об эволюции методов пренатальной диагностики и перспективах развития на ближайшее десятилетие исследований в акушерстве, гинекологии и неонатологии, опирающиеся на генетические и эпигенетические данные; необходимости создания четырехмерного атласа внутриутробного развития; дальнейшего изучения гестома и экспосома как нового направления развития молекулярной биологии.
В докладе директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России профессора Е.Н. Байбариной «Организационные аспекты повышения доступности и качества помощи женщинам и детям» было отмечено дальнейшее снижение показателей материнской и младенческой смертности, уменьшение числа абортов. Однако в структуре материнской смертности остаются управляемые причины, и при экспертной ее оценке выявляется значительное число ошибок. Показано, что увеличение числа перинатальных центров положительно сказалось на снижении младенческой смертности, в том числе недоношенных новорожденных. Улучшилась антенатальная диагностика пороков развития плода. Большое внимание в докладе было уделено проблеме создания федеральных клинических протоколов по акушерству, гинекологии и неонатологии.
Особенности современного акушерства были представлены в докладе Президента РОАГ академика РАН В.Н. Серова. Низкая рождаемость, снижение детской смертности, значительное число операций кесарева сечения отличают современное перинатальное акушерство от классического. С увеличением частоты проведения кесарева сечения от 1,5–2% до 25–27% материнская смертность снизилась почти в 10 раз, а перинатальная – в 4–5 раз. Современное состояние системы родовспоможения характеризуется содружественным развитием перинатологии и неонатологии. Пренатальная диагностика, интенсивная терапия новорожденных, выхаживание недоношенных новорожденных создали новые условия для акушерской тактики. Материнская смертность продолжает снижаться, изменилась ее структура, преобладают трудно управляемые причины. Уходит в прошлое акушерская изолированность, беременным оказывают помощь врачи различных специальностей.
В докладе главного внештатного акушера-гинеколога Минздрава России академика РАН Л.В. Адамян «Гинекология XXI века» представлены отличительные черты современной гинекологии: минимизация хирургической тактики, органосохраняющие операции, дальнейшее развитие комплексного подхода: оперативного лечения в сочетании с медикаментозной терапией и реабилитацией. Сделаны серьезные шаги по возвращению онкогинекологии, урогинекологии и маммологии в поле деятельности гинекологов. Всеобщее признание и распространение получила эндоско...