Медицинский Вестник №33 (418) / 2007
Риносинусит в России. Современный взгляд на проблему
Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух занимают ведущее место в структуре современной патологии человека. В настоящее время в России острый риносинусит ежегодно диагностируется у 10 млн человек, а удельный вес больных с этим диагнозом среди пациентов, госпитализированных по поводу патологии ЛОР-органов, составляет от 40 до 50%. Риносинуситы отличаются выраженной тенденцией к затяжному течению, хронизации процесса и формированию осложнений. О своем отношении к проблеме эффективного лечения и профилактики риносинусита мы попросили рассказать президента Российского общества ринологов, профессора, заведующего кафедрой болезней уха, горла и носа ММА им. И.М. Сеченова, доктора медицинских наук Андрея Станиславовича ЛОПАТИНА
— Андрей Станиславович, какое место в ряду патологии верхних дыхательных путей отведено риносинуситу? Есть ли данные относительно распространенности риносинусита в России? Какая группа населения наиболее подвержена заболеванию?
— Риносинусит занимает ведущее место в структуре патологии ЛОР-органов. Кроме того, благодаря компьютерной и магнитно-резонансной томографии мы сейчас знаем, что воспалением в пазухах сопровождается каждая респираторно-вирусная инфекция. То есть фактически каждый эпизод простуды, гриппа сопряжен с риносинуситом. Однако только 2% из них переходят в “гнойную” форму — то, что обыватели называют гайморитом, и когда уже действительно требуется непосредственное вмешательство ЛОР-врача. Тем не менее эти 2% составляют весьма внушительную долю. Например, по статистике США, — это более 20 млн случаев в год, в России, по самым скромным подсчетам, — не менее 10 млн случаев острого риносинусита в год, что весьма немало, учитывая численность населения нашей страны. Что касается группы наиболее подверженной болезни, то чаще всего простудными заболеваниями болеют дети, соответственно они в большей степени подвержены и риску возникновения риносинусита. Хотя и среди взрослого населения — это весьма распространенная патология.
— Какие основные тенденции наблюдаются по данной патологии в настоящее время? Почему это происходит и к чему может привести?
— Основная тенденция состоит в том, что количество этих заболеваний возрастает. Поскольку статистика по распространенности хронических синуситов весьма неблагоприятная, мы можем предположить, что возрастает общее количество острых синуситов, которые затем переходят в хроническую форму. Если мы обратимся к статистическим данным США, то, например, в 1994 г. хронический риносинусит был признан самым распространенным заболеванием человека.
В целом динамика по болезни такова, что люди чаще болеют, лечение проводится не всегда адекватно, поэтому растет число случаев, которые переходят в хроническую форму. Это требует принятия надлежащих мер, поскольку и острый, и хронический риносинусит сопровождается значительным снижением качества жизни. По данным ряда исследований, ухудшение качества жизни при этой патологии значительно более выраженное, чем при ишемической болезни сер...
