Ринсулин: отечественный и эффективный

Эндокринологам хорошо известно, что поддержание “строгой” компенсации диабета, т.е. сохранение околонормальной концентрации глюкозы в крови в течение длительного времени, является условием, при котором удается задержать или отсрочить время появления поздних осложнений сахарного диабета, и генно-инженерные инсулины служат незаменимым оружием в этой борьбе. Сегодня в России появились свои разработки в области этих препаратов, об одном из которых мы попросили рассказать заведующего кафедрой эндокринологии ФППО ММА им. И.М. Сеченова, профессора Михаила Ивановича БАЛАБОЛКИНА

Эндокринологам хорошо известно, что поддержание “строгой” компенсации диабета, т.е. сохранение околонормальной концентрации глюкозы в крови в течение длительного времени, является условием, при котором удается задержать или отсрочить время появления поздних осложнений сахарного диабета, и генно-инженерные инсулины служат незаменимым оружием в этой борьбе. Сегодня в России появились свои разработки в области этих препаратов, об одном из которых мы попросили рассказать заведующего кафедрой эндокринологии ФППО ММА им. И.М. Сеченова, профессора Михаила Ивановича БАЛАБОЛКИНА

— Как известно, сахарный диабет до сих пор остается неизлечимым заболеванием. Расскажите, что произошло с данной патологией в течение последних лет? Насколько заболевание распространено в нашей стране и за рубежом?

— Сахарный диабет является одной из основных проблем во всех странах мира, а заболеваемость им увеличивается год от года в геометрической прогрессии. Кроме того, прогнозы по темпам распространенности диабета оказываются несостоятельны. К примеру, в 1999 г. Комитет экспертов ВОЗ на основании всей информации по заболеваемости и распространенности сахарного диабета за предыдущие 20 лет сделал прогноз, что к 2025 г. в мире будет насчитываться 300 млн больных сахарным диабетом. Но уже через три года благодаря вновь поступившим данным они были вынуждены пересмотреть свои результаты и озвучили цифру в 335 млн человек, а по последним данным ВОЗ больных диабетом к 2025 г. будет уже 380 млн.

Этот прогноз свидетельствует о том, что до хорошего контроля над уровнем сахарного диабета еще очень далеко. В США программа по контролю над сахарным диабетом проводится довольно давно, а ее затраты сегодня составляют более 107 млрд долларов в год. И если в первые годы эта цифра более или менее соответствовала полученным результатам, то позже сложилась ситуация, при которой итоги исследований и практические результаты по снижению частоты сахарного диабета и его осложнений зависели от финансирования этой программы. В последующие годы стало ясно, что дальнейшее увеличение расходов уже не сопровождается положительными сдвигами в решении практических задач по борьбе с сахарным диабетом. Причина такого положения заключается в “многоликости”, или гетерогенности, сахарного диабета, природа которого разнообразна, поэтому и трудно осуществлять профилактику и лечение заболевания и его сосудистых осложнений.

Основное увеличение количества больных происходит за счет сахарного диабета типа 2. Если еще 20 лет назад около 75% приходилось на пациентов с сахарным диабетом типа 2 и 25% — на больных типа 1, то сегодня около 90% приходится на больных, страдающих сахарным диабетом типа 2, тогда как меньше 10% от общего количества являются пациентами, страдающими сахарным диабетом типа 1. Если в основе диабета типа 1 лежит гибель b-клеток поджелудочной железы и соответственно лечение основано на замещении собственной функции этого органа экзогенным инсулином, то при диабете типа 2 в основе заболевания лежат другие факторы: инсулинрезистентность и нарушение секреции инсулина, которая развивается на протяжении нескольких лет, приводя больных к необходимости лечения инсулином.

Сегодня данные показы...

Беседовала Юлия КУЛИГИНА