Акушерство и Гинекология №3 / 2021
Роль интерлейкина-8 и полиморфизма его гена в формировании наружного генитального эндометриоза у пациенток репродуктивного возраста
1) ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, НИИ акушерства и педиатрии, Ростов-на-Дону, Россия;
2) Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №8 г. Ростова-на-Дону», Ростов-на-Дону, Россия;
3) ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия
Цель. Изучение продукции интерлейкина (IL)-8 и полиморфизма 251T>A гена IL-8 у пациенток репродуктивного возраста с наружным генитальным эндометриозом (НГЭ).
Материалы и методы. В исследование были включены 71 пациентка с различными стадиями НГЭ и 24 пациентки контрольной группы без эндометриоза. Содержание IL-8 в сыворотке крови и перитонеальной жидкости определяли методом иммуноферментного анализа Bendermedsystems (Austria). Определение аллельных вариантов гена IL-8 проводили методом полимеразной цепной реакции с последующим рестрикционным анализом (ГосНИИгенетика, Москва).
Результаты. Установлено, что для пациенток с I–II стадиями НГЭ было характерно повышение уровня IL-8 в перитонеальной жидкости.
Распределение аллельных вариантов гена IL-8 среди пациенток с различными стадиями НГЭ характеризуется преобладанием генотипов T/T полиморфизма 251T>A.
Заключение. Повышение уровня IL-8 в перитонеальной жидкости, наличие полиморфного маркера 251T>А гена IL-8 ассоциировано с риском развития НГЭ у пациенток репродуктивного возраста.
Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) представляет собой одну из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. В структуре гинекологической патологии НГЭ занимает 3-е место и поражает до 50% женщин с сохраненной менструальной функцией [1–5]. НГЭ характеризуется дисменореей, диспареунией, хронической тазовой болью и бесплодием, нередко отрицательно влияя на психоэмоциональное состояние женщин, значительно снижая качество жизни [6, 7].
Выраженное негативное влияние НГЭ на качество жизни больных, их репродуктивную функцию, нарушение адаптации больных в обществе, растущие затраты на лечение определяют социальное значение заболевания и важность его изучения [8, 9].
Несмотря на многочисленные теории, описывающие патогенез эндометриоза, существует недостаток знаний о развитии заболевания в организме женщины [10–14]. Значительное внимание в настоящее время уделяется роли иммунной системы в развитии эндометриоза. У больных с генитальным эндометриозом наблюдаются существенные изменения как местных факторов иммунитета, так и иммунологических компонентов в циркулирующей крови [15, 16]. Имеются немногочисленные данные о роли интерлейкина (IL)-8 и полиморфизма его гена при НГЭ [17].
В этой связи целью исследования явилось изучение продукции IL-8 и полиморфизма 251T>A гена IL-8 у пациенток репродуктивного возраста с НГЭ.
Материалы и методы
Под наблюдением находились 71 пациентка с НГЭ, которые были распределены на две группы: 1-я группа – пациентки с I–II стадиями НГЭ (n=31); 2-я группа – пациентки с III–IV стадиями НГЭ (n=40).
В контрольную группу вошли 24 пациентки, проходившие обследование в отделении оперативной гинекологии НИИАП ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава России, которым была проведена диагностическая лапароскопия, исключившая диагноз НГЭ.
Критерии включения пациенток в исследование: репродуктивный возраст 18–49 лет, наличие жалоб на бесплодие и/или болевой синдром, индекс массы тела 18,5–25 кг/м2, нормальная температура тела, лапаро- и гистероскопия с морфологической верификацией диагноза НГЭ.
Критерии исключения из исследования: пубертатный и перименопаузальный возраст пациенток, злокачественные новообразования, тяжелая экстрагенитальная патология в стадии декомпенсации, острые инфекционные заболевания или обострение их хронических форм.
Определение содержания IL-8 в сыворотке крови и перитонеальной жидкости проводили методом иммуноферментного анализа c использованием наборов фирмы Bendermedsystems (Австрия).
Определение аллельных вариантов генов IL-8 проводили методом полимеразной цепной реакц...