Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Роль матриксных металлопротеиназ при ранней и поздней преэклампсии
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия, ул. Трубецкая, 8
Введение. Одной из важнейших проблем современного акушерства является преэклампсия (ПЭ), она обуславливает высокую материнскую и перинатальную смертность, а также в результате преэклампсии снижается качество здоровья новорожденных [1]. Точную патофизиологию ПЭ еще предстоит выяснить. Тем не менее общепризнанно, что в развитии ПЭ играют роль нарушение инвазии трофобласта, недостаточная гестационная перестройка спиральных артерий, плацентарная ишемия, материнские факторы, нарушение кровообращения и иммунологическая адаптация к беременности. В зависимости от патогенеза ПЭ может возникать на ранних сроках беременности с нарушением плацентации и с ограничением роста плода («плацентарная ПЭ») или на поздних сроках беременности без ограничения роста плода («материнская ПЭ») [2]. Матриксные металлопротеиназы (ММП) проявляют протеолитическую активность, связанную с эффективностью инвазии трофобласта в стенку матки [3], а также являются важными регуляторами ремоделирования сосудов и матки [4], и нарушение регуляции этих ферментов связано с ПЭ [3].
Цель. определить уровни ММП-2 и ММП-7 при ранней и поздней ПЭ.
Материалы и методы. Пациентка с ПЭ (n=61) ранней (n=30) и поздней (n=31) степени. Определение уровня ММП-2, -7 проведено в плазме крови иммуноферментным анализом (ИФА). Контрольную группу составили женщины с физиологическим течением беременности и родов (n=31). Достоверность (значение p) рассчитана по U-критерию Манна–Уитни (www.statca.com).
