Фарматека №7 / 2019
Роль медицинского психолога в мультидисциплинарной команде реабилитации онкологических пациентов
Научный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург, Россия
В статье изложены основные принципы и формы работы медицинского психолога в мультидисциплинарной команде в рамках реабилитации онкологических пациентов. В доступной научной литературе обнаружено крайне мало информации о роли медицинского психолога, принципах и о методологических основаниях психологической реабилитации как части комплексной реабилитации онкологического пациента. Данная статья проливает свет на иерархию и организацию психологической реабилитации в контексте биопсихосоциального подхода реабилитационной службы.
Для цитирования: Кондратьева К.О., Вагайцева М.В., Семиглазова Т.Ю. Роль медицинского психолога в мультидисциплинарной команде реабилитации онкологических пациентов. Фарматека. 2019;26(7):79–81. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.7.79-81
Введение
Онкологическое заболевание – одна из наиболее трудных жизненных ситуаций в индивидуальном опыте пациента. Это обусловлено рядом неблагоприятных изменений, касающихся как физического (боль, слабость, истощаемость, изменения внешнего вида и т.д.), так и психического функционирования (психогенные реакции, аффективные расстройства и расстройства адаптации) [1, 2]. Такие изменения сами по себе способны принимать характер хронических заболеваний и требуют проведения реабилитационных мероприятий уже с момента постановки онкологического диагноза.
Психологическая диагностика и индивидуальный реабилитационный потенциал
Реабилитация, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), представляет собой совокупность мероприятий, «призванных обеспечить лицам с нарушениями функций в результате болезней, травм и врожденных дефектов приспособление к новым условиям жизни в обществе, в котором они живут» [3]. Такое понимание реабилитации предполагает соблюдение принципа мультидисциплинарности в контексте биопсихосоциального подхода, как правило, реализуемого мультидисциплинарной бригадой/командой (МДБ) реабилитации.
МДБ может быть широко определена как интегрированный командный подход к разработке индивидуального плана восстановления пациента, включающий согласованную работу специалистов различных смежных отраслей [4]. На сегодняшний день наблюдается тенденция к росту признания необходимости и важности психологической помощи как части комплексной реабилитации онкологических пациентов. Все чаще медицинский психолог становится частью МДБ наряду с инструктором-ЛФК, эрго-терапевтом, физиотерапевтом, реабилитологом, онкологом, неврологом, нутрициологом [5, 6].
Психологическая реабилитация направлена на социальную и психическую адаптацию пациента не только к ситуации лечения и заболевания, но и к меняющемуся впоследствии образу жизни. Переживания и эмоциональные реакции пациента отражают характер и интенсивность психической травматизации, динамики процесса адаптации в условиях пролонгированного стресса, проявляя себя во всех сферах жизнедеятельности.
Особенности психологической реабилитации зависят от ряда факторов, которые необходимо учитывать при разработке индивидуального плана реабилитации в МДБ:
- симптоматическая выраженность онкологического заболевания (болевой синдром, соматические когнитивные нарушения);
- преморбидные особенности пациента (патох...
