Акушерство и Гинекология №7 / 2017

Роль витамин К-зависимого белка периостина в предикции эффективности программы вспомогательных репродуктивных технологий

9 августа 2017

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва

Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о роли витамин К-зависимого белка периостина в исходах программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в Pubmed по данной теме.
Результаты. Исследования последних лет доказывают, что периостин оказывает влияние на некоторые важные этапы процесса имплантации. В связи с широким спектром выполняемых функций периостин экспрессируется в различных органах и тканях. Уровень периостина в фолликулярной жидкости, сыворотке крови может коррелировать с показателями качества ооцитов, развитием эмбрионов, частотой наступления беременности и рождения живых детей. В статье проводятся данные об исследовании витамин К-зависимого белка периостина как неинвазивного маркера для предикции качества ооцитов, эмбрионов и частоты наступления беременности.
Заключение. Результаты проводимых исследований подтверждают перспективность и актуальность использования периостина для предикции эффективности программы ВРТ.

Ежегодно примерно у 70 млн супружеских пар в мире диагностируется бесплодие [1]. Повышение результативности вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) невозможно без изучения механизмов регуляции имплантации.

Имплантация эмбриона представляет комплекс молекулярных и клеточных взаимодействий, регулируемых пара- и аутокринными факторами [2, 3]. Наступление беременности во многом зависит от двух составляющих – функционально полноценного эмбриона и рецептивности эндометрия [4]. Среди всех доступных методов лечения бесплодия ВРТ имеют самые высокие показатели наступления беременности и рождения живых детей. Стимуляция овуляции при проведении программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) проводится с целью получения большого количества ооцитов, для того чтобы снизить риск неудачи ЭКО путем выбора наиболее приемлемого эмбриона для переноса [5].

По данным J. Gunbi и соавт. (2010) [6], только треть циклов ВРТ приводит к развитию беременности и около четверти – к рождению ребенка. Известно, что успех проведения ЭКО во многом определяется качеством ооцита и выбором эмбриона с высоким имплантационным потенциалом [5]. В настоящее время оценка эмбрионов в основном основывается на морфологических критериях, однако точность такого метода отбора эмбрионов остается недостаточно высокой, хотя его использование и привело к значительному повышению результативности программ ЭКО [7].

Исследование состава и биохимических свойств фолликулярной жидкости, качества ооцита и последующего эмбриона является важным элементом в прогнозировании исхода ЭКО.

В последние годы отмечается рост альтернативных неинвазивных методов анализа качества ооцитов, эмбрионов и маркеров имплантации. В качестве материала в таких методиках могут выступать сыворотка крови, фолликулярная жидкость, эндометрий, мазок из цервикального канала, трофэктодерма бластоцисты и др. Среди широкого спектра биохимических маркеров, определяемых в этих материалах, в последнее время особое внимание исследователей привлекает белок периостин [8]. Для успешной имплантации необходим диалог между эндометрием и эмбрионом, поэтому определение новых биомаркеров, которые тесно связаны с этим взаимодействием, может способствовать улучшению исходов программ ВРТ [9].

Периостин

Периостин (POSTN), также известный как остеобласт-специфический фактор 2, относится к семейству белков внеклеточного матрикса и выступает в качестве лиганда интегринов (молекулы межклеточной адгезии), участвует в адгезии и миграции клеток [8]. Периостин является витамин К-зависимым белком. Витамин К обеспечивает карбоксилирование остатков глютаминовой кислоты, входящих в состав некоторых белков. В результате они превращаются в остатки γ-карбоксилглютаминовой кислоты (Gla-радикалы) и приобретают способность связывать кальций. Белки, для активации которых требуется такое карбоксилирование, называются «витамин К-зависимыми» [10].

Для нормального функционирования организму требуется небольшое количество витамина К. Это связано с тем, что молекула данного вещества после испо...

Хечумян Л.Р., Калинина Е.А., Донников А.Е., Кулакова Е.В., Ибрагимова Э.О.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.