Медицинский Вестник №24 (409) / 2007
С рассеянным склерозом бороться можно и нужно
XVI Всероссийская конференция “Нейроиммунология”, “Нейроимидж” и научно-практическая конференция неврологов состоялась 23—24 мая в Санкт-Петербурге. В течение двух дней участники конференции рассматривали научные и прикладные вопросы, касающиеся нейроинфекций, демиелинизирующих заболеваний, их профилактики и лечения, лучевой диагностики в неврологии, нейроиммунных взаимодействий. Большая часть заседаний была посвящена теме тяжелого демиелинизирующего заболевания ЦНС — рассеянного склероза (РС). Распространенность этой хронической инвалидизирующей болезни, по оценкам участников конференции, за последнее десятилетие заметно увеличилась, причем поражаются не только лица молодого трудоспособного возраста, но и дети, и подростки. Хотя РС пока неизлечим, это еще не означает, что больные обречены. В середине 90-х годов ХХ века совершен революционный прорыв в лечении заболевания. В практику был внедрен ряд новых лекарственных средств иммуномодулирующего механизма действия. Применение иммуномодуляторов позволяет существенно замедлить прогрессирование РС, отодвинуть наступление инвалидизации, сохранить работоспособность пациентов и их способность к самообслуживанию.
О ситуации с заболеваемостью и лечением РС в России рассказал в интервью “МВ” заведующий кафедрой нервных болезней и медицинской генетики с курсом нейрохирургии Ярославской ГМА, член президиума правления Всероссийского общества неврологов, председатель Ярославского общества неврологов, доктор медицинских наук, профессор Николай Николаевич СПИРИН:
— Сейчас в России проводится многоцентровое исследование эпидемиологии РС. По ряду завершенных работ можно сказать, что в целом области страны относятся к зонам среднего риска развития заболевания — от 20 до 50 случаев РС на 100 тыс. населения. Но в некоторых регионах, особенно в Северо-Западном, заболеваемость значительно выше. Например, в Ярославской области с 1975 по 2007 г. количество пациентов с РС выросло почти втрое, и такие же данные имеются по Северо-Западу в целом. Вообще, тенденция увеличения числа пациентов с этим заболеванием наблюдается везде. С одной стороны, это связано с лучшей выявляемостью болезни, и в данном случае речь идет об относительном росте заболевания РС. Но также имеет место и абсолютный рост заболевания. Это связано в первую очередь с ухудшением экологической обстановки. РС начал появляться даже у этнических групп, у которых ранее он не наблюдался, и это происходит из-за изменений на генетическом уровне. Можно сказать, что сейчас стирается имевший место градиент между севером и югом в заболеваемости РС. Раньше большое число случаев РС наблюдалось только на севере страны, теперь их много и в южных регионах.
Важно, что в России сравни...