Терапия №3 (приложение) / 2024
СИМПАТИКОТОНИЯ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, г. Тверь, Российская Федерация
Цель. Выявить склонность к симпатикотонии у больных, перенесших деструктивные осложнения (кровотечения и перфорации) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДК).
Материалы и методы. Обследовано 120 больных (68 мужчин, 52 женщины, медиана возраста 35 лет) в стадию эндоскопически подтвержденного обострения ЯБДК. Испытуемые были разделены на 2 группы: в 1-ю группу вошли 65 пациентов (39 мужчин, 26 женщин, медиана возраста 33 года), которые не имели в анамнезе осложнений, во 2-ю – 55 больных (29 мужчин, 26 женщин, медиана возраста 38 лет), имевших в анамнезе кровотечения и перфорации язвы более 1 года назад. Вегетативный тонус оценивался с помощью индекса Кердо, который рассчитывался по стандартной формуле: ВИ = (1 – ДД / ЧСС)×100, где ВИ – вегетативный индекс, ДД — диастолическое давление; ЧСС — частота сердечных сокращений в 1 мин. Нормотония диагностировалась при ВИ = 0. Если коэффициент ВИ положительный, то преобладают симпатические влияния, если отрицательный, то парасимпатические.
Результаты. При исследовании вегетативного тонуса больных с рецидивом ЯБДК с помощью индекса Кердо у 75 (62,5 %) пациентов была диагностирована ваготония, у 12 (10,0 %) – нормотония, а у 33 (27,5 %) – симпатикотония. Среди больных ЯБДК с клинически выраженной тревогой/депрессией 8 (72,7 %) были симпатикотониками, 1 (9,1 %) – нормотоником и 2 (18,2 %) ваготониками.
Заключение. Для осложненного течения ЯБДК характерны проявления симпатикотонии...
