Медицинский Вестник №7 (476) / 2009
Сапожник без сапог
Конечный результат деятельности медицинских работников — здоровье пациентов — во многом определяется условиями труда и состоянием здоровья самих медработников. Понятно, что по общей заболеваемости медики не сильно отличаются от других групп населения. Однако по роду своей деятельности на врача (а также среднего и младшего медицинского работника, провизора и фармацевта) действует комплекс специфических факторов физической, химической, биологической природы и высокое нервно-эмоциональное напряжение. Также в процессе профессиональной деятельности отдельные органы и системы организма медработника (от опорно-двигательного аппарата до органа зрения) подвергаются функциональному перенапряжению. Все эти факторы обуславливают структуру профессиональной заболеваемости. Чтобы продемонстрировать ее особенности, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии Самарского государственного медицинского университета, заслуженный деятель науки РФ, профессор Владислав Васильевич КОСАРЕВ и ассистент кафедры доктор медицинских наук Сергей Анатольевич БАБАНОВ знакомят читателей «Медицинского вестника» с некоторыми результатами исследования, проведенного специалистами кафедры.
В ходе исследования проанализированы истории болезни медработников, обратившихся в клинико-экспертную комиссию Самарского областного центра профпатологии в течение последних 15 лет. Всего за указанный период профессиональные заболевания выявлены у 397 человек. Среди обследованных — 147 врачей, 196 медсестер, 15 фармацевтов, 3 провизора, 18 лаборантов, 4 зубных техника, 14 человек младшего медицинского персонала. Диагноз ставился на основании общепринятых правил диагностики профессиональной патологии при амбулаторном или стационарном обследовании в центре профпатологии.
В зависимости от действующего причинного фактора всех обследованных мы разделили на 6 групп и получили этиологическую структуру профессиональных заболеваний медицинских работников (см. таблицу).
Показательно, что структура диагностированных патологий почти целиком соответствует списку профессиональных заболеваний (приказ № 90 Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии»). Ограниченный формат газетной публикации не позволяет продемонстрировать полностью всю картину профессиональной заболеваемости, поэтому в данном материале мы остановимся лишь на самых распространенных патологиях, выявленных нами....