Медицинский Вестник №36 (685) / 2014
Серьезнейшая крепость
На симпозиуме компании «Пфайзер», прошедшем в рамках XVIII Российского онкологического конгресса, ведущие российские специалисты по таргетной терапии опухолей легких рассказали о значительном прогрессе в этом направлении, достигнутом с начала 2010-х годов.
На симпозиуме компании «Пфайзер», прошедшем в рамках XVIII Российского онкологического конгресса, ведущие российские специалисты по таргетной терапии опухолей легких рассказали о значительном прогрессе в этом направлении, достигнутом с начала 2010-х годов.
Свыше двухсот мутаций
В своем вступительном слове профессор С.А. Тюляндин, заместитель директора РОНЦ им. Н.Н. Блохина, назвал немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) «серьезнейшей крепостью» в онкологии. Прогресс в борьбе с этим заболеванием за последние 40 лет был скромным: в 1970-х годах продолжительность жизни больных с метастатическим НМРЛ составляла 4—6 месяцев, а в начале нашего века — не более 10. Особая сложность в лечении этой опухоли возникает потому, что при НМРЛ обнаружено свыше 200 различных мутаций и других нарушений генома, которые могут стать причиной развития рака. По этому многообразию мутаций из всех опухолей человека только меланома опережает НМРЛ. По мнению Сергея Алексеевича, успехи последних лет в лечении этой болезни связаны с тем, что среди всех указанных генетических нарушений удалось выделить те, которые в первую очередь ответственны за повышенную пролиферацию и другие ключевые моменты канцерогенеза НМРЛ, а затем и создать таргетные препараты против соответствующих молекулярных мишеней. Подтверждением этому являются данные, приведенные на конгрессе по раку легкого в Австралии в 2013 г.
Выбор таргетной терапии на основании молекулярного профиля опухоли увеличивает продолжительность жизни больных далеко запущенной стадией НМРЛ почти в 2 раза до 3,5 лет по сравнению с пациентами, у которых генетические нарушения идентифицировать не удалось. Но сколько же таких больных среди тех, кто страдает НМРЛ?
Ответ на этот вопрос прозвучал в до...