Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №4 / 2023
Серологический мониторинг коллективного иммунитета к возбудителям геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Республике Татарстан и ряде субъектов Российской Федерации
1) Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора, Казань, Россия;
2) Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань, Россия;
3) Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия
Цель исследования. Изучение коллективного иммунитета населения к возбудителям геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) на территории Республики Татарстан и ряда субъектов Российской Федерации.
Материалы и методы. Анализ эпидемической ситуации по ГЛПС проведен по данным оперативного мониторинга, осуществляемого Референс-центром по мониторингу за ГЛПС Казанского НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора, на основании информации, представленной учреждениями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации. Сыворотки крови на наличие специфических IgG-антител к возбудителям ГЛПС исследовали с использованием иммуноферментной тест-системы «ВектоХанта-IgG» (Новосибирск, Россия) в течение 2012–2021 гг. Применяли метод квантильного ранжирования.
Результаты. Осуществлено ранжирование районов Республики Татарстан по уровню серопозитивных сывороток от лиц, не болевших ГЛПС в период 2012–2021 гг. Проведены серологические исследования коллективного иммунитета населения Республик Башкортостан (2019, 2020), Удмуртия (2019), Ульяновской области (2019), Республики Мордовия (2021), Костромской (2021) и Челябинской областей (2020, 2021) к возбудителям ГЛПС.
Заключение. Проведенные серологические исследования позволили оценить состояние естественного иммунитета населения к хантавирусам, что дает объективную оценку риска заражения населения на эндемичных территориях.
Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) регистрируют в разных регионах Российской Федерации, но особое распространение она получила в Приволжском федеральном округе (ПФО), включающем республики Татарстан, Башкортостан, Удмуртия и Мордовия, Ульяновскую область и другие субъекты с высоким уровнем заболеваемости ГЛПС. На территории ПФО сформировались высокоактивные природные очаги ГЛПС, в которых регистрируется ежегодно более 80% случаев заболевания в России [1, 2].
В Уральском федеральном округе ГЛПС наиболее часто регистрируется среди населения в Челябинской области, а в Центральном федеральном округе – в Костромской области. По этой причине для исследования были выбраны данные эндемичные по ГЛПС регионы.
Для оценки риска и степени эпидемической опасности распространения заболевания на территории эндемичных по ГЛПС субъектов РФ необходимо изучить интенсивность эпидемиологических проявлений инфекции, в том числе с определением прослойки здорового населения с иммунным ответом (долей антител IgG) к возбудителям заболевания.
Выявление доли серопозитивных лиц к возбудителям ГЛПС проводили в разных регионах Российской Федерации (Амурской, Ульяновской, Иркутской областей, Республиках Бурятия, Крым, Татарстан, Сибирь и Дальний Восток). Несмотря на уровень регистрируемой заболеваемости населения, выявляются показатели серопревалентности, свидетельствующие о контакте людей с возбудителями ГЛПС без развития манифестного инфекционного процесса [3–8]. При этом установлено, что на территориях с низкими показателями серопревалентности и при отсутствии регистрируемой заболеваемости населения ГЛПС имеют место погрешности клинической диагностики заболевания.
Цель исследования – изучение доли серопозитивных к хантавирусам лиц среди населения, проживающего на эндемичных по ГЛПС территориях (республики Татарстан, Башкортостан, Удмуртия, Мордовия, Ульяновская и Костромская области) и территориях с низким уровнем заболеваемости (Челябинская область), а также ранжирование территорий Республики Татарстан по показателю серопревалентности.
Материалы и методы
Анализ эпидемической ситуации по ГЛПС проведен по данным оперативного мониторинга, осуществляемого Референс-центром по мониторингу за ГЛПС ФБУН «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Роспотребнадзора (далее – Казанским НИИЭМ) на основании информации, представленной учреждениями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации. Основным методом исследования был эпидемиологический с использованием современных информационных технологий. Исследование сывороток крови на наличие специфических IgG-антител к возбудителям ГЛПС проводили с использованием тест-системы «ВектоХанта-IgG» («Вектор-Бест», Новосибирск, Россия) в течение 2012–2021 гг. Всего взяты пробы у 6150 чел. (доноры). Статистическую обработку...