Медицинский Вестник №1 / 2019
Символ оптимизации. Почему дженерики завоевывают рынок
Выпуск дженериков имеет большое медико-социальное значение, делает современное, качественное лечение доступным для широких слоев населения благодаря более низкой цене. К несчастью, это порождает противоречие между производителями оригинальных препаратов, несущих все риски по внедрению достижений науки в терапевтическую практику, и теми, кто старается обеспечить им еще большую доступность. Но так происходит не только в России.
Новый – значит дорогой
Каждый новый препарат по определению дороже уже находящегося в обороте. Для его создания требуются затраты на НИР, новые технологии и новое производственное оборудование. В результате частные и государственные бюджеты на лечение растут, приходится изыскивать способы экономии, придумывать новые эффективные меры лекарственного обеспечения. Воспроизведение новой молекулы другими производителями по истечении срока ее патентной защиты – прием не новый, смещение потребления лекарств в сторону дженериков является общемировой тенденцией, продиктованной стремлением всех государств оптимизировать свои расходы на здравоохранение. По разным подсчетам дженерики позволяют добиться экономии в 30–90%.
Как отмечает журнал «Фармакоэкономика», в связи с растущим бременем затрат на здравоохранение и ограниченной доступностью дорогостоящей лекарственной терапии для населения по всему миру происходит активное стимулирование разработки и производства воспроизведенных лекарственных препаратов и биоаналогов. По различным данным из открытых источников, в США от 60 до 85% всех выписываемых препаратов приходится на дженерики, аналогичная ситуация и в странах Западной Европы. В Нидерландах, например, доля назначаемых дженериков за 10 лет выросла на 21% и в 2014 г. составила 71%. В этой стране льготное лекарственное обеспечение основано на рациональной фармакотерапии: страховщик устанавливает предпочтительное лекарственное средство, как правило, наиболее дешевый препарат, часто именно дженерик, стоимость которого полностью покрывает страховка. Чтобы обеспечить доступность жизненно важных препаратов, во многих европейских странах на них установлены референтные цены, в пределах которых государства гарантируют их оплату. В случае назначения препарата стоимость которого превышает уровень референтной цены, разницу доплачивает пациент. Консалтинговая компания Frost&Sullivan прогнозирует рост мирового дженерикового рынка до 2020 г. в среднем на 11% в год.
<...
