Медицинский Вестник №2 / 2023
Сор из избы
Медучреждениям уже со следующего года могут предложить новую схему утилизации отходов: за разными классами депутаты хотят закрепить конкретных «мусорных» операторов. Экологи объясняют, почему эта процедура в итоге станет для больниц дороже и сложнее, хотя признают, что сейчас ситуация с утилизацией медицинского мусора далека от идеальной.
Вопрос не терпит отлагательств
Законопроект, меняющий систему обращения с медицинскими отходами, внесли в Госдуму в конце мая. Предлагается закрепить за каждым их классом определенного «мусорного» оператора, с которым должны будут сотрудничать клиники.
Так, отходы класса А могут стать зоной ответственности региональных операторов по обращению с обычным бытовым мусором. Для обращения с отходами классов Б и В этим участникам рынка придется уже получить заключение Роспотребнадзора и войти в специальный Реестр операторов по обращению с медотходами.Токсичные отходы, приближенные по составу к промышленному классу Г, и радиоактивные отходы класса Д хотят передать структурам Росатома — Федеральному экологическому оператору (ФЭО), контролирующему обращение с отходами I и II классов опасности, и ФГУП «Радон».
Это был не единственный подобный законопроект за май. Альтернативный документ предлагал утилизировать медотходы классов А—Г как промышленный мусор, но получил негативный отзыв правительства как слишком затратный. После этого документ был снят с рассмотрения еще до первого чтения.
Несмотря на то, что у кабмина возникли вопросы и к первому документу, реализация которого, согласно предварительной оценке, потребует 7,7 млрд руб., внедрение этой системы обращения с медотходами будет рассматриваться Госдумой осенью. А спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко уже заявила, что рассчитывает с его помощью урегулировать вопрос до конца года.
Отходы без контроля
В сфере медотходов действительно нужно навести порядок. Формально ее контролирует Роспотребнадзор. При этом законодатели и экологи в разговоре с «МВ» утверждают, что существующей системой утилизации медотходов фактически не занимается никто, поскольку она не подчиняется ни одному федеральному закону.
В 2014 году больничные отходы вывели из-под действия основного «мусорного» Закона № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления». С этого момента лечебные учреждения должны были самостоятельно заниматься их утилизацией и обезвреживанием, руководствуясь только нормами СанПиНа.
Сейчас клиники вывозят медотходы по договорам, которые могут заключать с любой компанией.
Система аукциона часто удешевляет утилизацию мусора, отмечают опрошенные «МВ» эксперты и свидетельствуют данные ЕИС: например, вывоз почти 2 т мусора отходов класса Б из геронтологического центра московской больницы № 51 в этом году обошелся всего в 20 руб. за 1 кг вместо заявленных первоначально 42 руб. А в Краснодарском крае вместо 500 тыс. руб. в год за ежедневную утилизацию отходов класса А для районной больницы один из поставщиков согласился выполнить объем работы вчетверо дешевле (за 112 тыс. руб.).
Согласно проанализированным «МВ» госзакупкам, начальная цена в 700—1000 руб. за кубометр медотходов класса А часто в ито...