Медицинский Вестник №40 (425) / 2007
Современная химиотерапия рака: эффективность можно повысить
Повышение эффективности противоопухолевой терапии имеет решающее значение в борьбе с онкологическими заболеваниями, распространенность которых возрастает с каждым годом. Сегодня большой интерес онкологов вызывают препараты направленного действия (таргетные), во многих случаях позволяющие добиться впечатляющих результатов. Результаты клинических исследований с применением нового препарата Эрбитукс® (цетуксимаб), а также новые возможности применения препарата УФТ® стали темой сателлитного симпозиума, состоявшегося в рамках XI Российского онкологического конгресса в Москве.
Метастатический колоректальный рак и плоскоклеточный рак головы и шеи — распространенные онкологические заболевания. Число пациентов с этими диагнозами растет с каждым годом как в нашей стране, так и во всем мире. При этом смертность от этих заболеваний традиционно остается высокой. Так, ежегодно на 100 новых больных раком ободочной и прямой кишки приходится 70 умерших. Помочь в этой ситуации могут новые препараты и комбинации препаратов для химиотерапии.
Одно из современных направлений в химиотерапии онкологических заболеваний, в том числе колоректального рака и рака головы и шеи, связано с использованием таргетных препаратов, действие которых направлено на определенные биологические мишени, расположенные на поверхности опухолевых клеток. Разработанные относительно недавно, эти препараты привлекли пристальное внимание онкологов как перспективные компоненты химиотерапевтических схем, позволяющие повысить их эффективность у многих групп пациентов. Появление препарата Эрбитукс® (цетуксимаб) стало важным событием в современной онкологии. Цетуксимаб представляет собой моноклональные антитела к рецептору эпидермального фактора роста (EGFR), способные блокировать работу этого важнейшего сигнального рецептора и тем самым подавлять пролиферацию клеток опухоли, ангиогенез, опухолевую инвазию и метастазирование с одновременной стимуляцией апоптоза и повышением чувствительности клетки к лучевой терапии и химиотерапии.
Симпозиум, прошедший под председательством замдиректора НИИ клинической онкологии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН доктора медицинских наук, профессора С.А. Тюляндина, собрал ведущих специалистов в области химиотерапии рака из России и Европы. Участники симпозиума ознакомили коллег с результатами новейших клинических исследований, посвященных применению цетуксимаба.
Э. Ван КУТСЕМ, профессор кафедры внутренних болезней Левенского университета (Бельгия), представил результаты нескольких исследований, завершившихся недавно, в которых цетуксимаб использовался в качестве компонента химиотерапии 1-й линии метастатического колоректального рака (мКРР). В масштабном рандомизированном исследовании III фазы CRYSTAL принимали участие пациенты с EGFR-экспрессирующим мКРР. Сравнивались результаты, полученные в группах пациентов, получавших стандартный режим FOLFIRI (5-фторурацил + лейковорин + иринотекан) и FOLFIRI с п...