Медицинский Вестник №9 (550) / 2011
Современные методы негормональной терапии мастопатий и предменструального синдрома
Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГМЖ) — это доброкачественное заболевание, встречающееся, по разным данным, у 2/3—3/4 женского населения развитых стран. Патология связана с рядом гормональных нарушений, провоцирующих развитие пролиферативных процессов, которые в свою очередь способствуют появлению уплотнений, а также нарушению водно-электролитного баланса в тканях молочной железы (МЖ), что вызывает чувство «налитости» и болевые ощущения.
Ключом к пониманию основных изменений в МЖ является знание механизмов действия гормонов на этот орган. Так, эстрогены увеличивают число протоков, их просвет и длину, способствуя входу натрия и воды в клетки. Это сопровождается уплотнением ткани и болевыми ощущениями в МЖ. Прогестерон увеличивает число и размеры альвеол, выводит из клеток натрий и воду. В итоге чувство налитости и боль в МЖ уменьшаются. Нарушение соотношения между эстрогенами и прогестероном ведет к развитию мастодинии (предменструальный отек и болезненность МЖ у молодых женщин). Протоки, удлиняясь, перегибаются, образуются замкнутые полости.
Описанный дисбаланс основных гормонов яичников обусловлен, как правило, нарушением гипофизарной регуляции и, в первую очередь, гиперпролактинемией. Помимо мастопатий, это нарушение играет ключевую роль в развитии и предменструального синдрома (ПМС). Его основные проявления: болезненные напряжения МЖ, головные боли, психическая лабильность, раздражительность, депрессия, нередко отеки и запоры.
На осн...
