Трудный диагноз в педиатрии №3 / 2016

Современные методы визуализации в диагностике патологии макулярной зоны

1 августа 2016

Карманные лазерные указки, широко использующиеся как по назначению, так и в качестве игрушек, далеко не безопасны. В ряде случаев эти устройства могут стать причиной серьезных повреждений сетчатки, как правило, ее макулярной зоны.

В качестве иллюстрации приводим клинический пример. Больной Г., 10 лет. Из анамнеза известно, что снижение зрения возникло 1 год назад. После осмотра офтальмологом по месту жительства ребенок госпитализирован с диагнозом «центральный хориоретинит». Обследован на оппортунистические инфекции, обнаружено повышения титра антител к токсоплазме, назначено лечение (парабульбарное введение дексаметазона, внутрь — специфическая терапия). Положительного эффекта после проведенного лечения не было отмечено, острота зрения оставалась прежней. Родители ребенка обратились в глазную поликлинику Морозовской ДГКБ.

При обращении: Vis OD = 0,2 н/к; Vis OS = 1,0. Положение глаз правильное. Передний отрезок не изменен, оптические среды прозрачны.

При осмотре глазного дна OU: диск зрительного нерва желто-розового цвета, границы четкие. Калибр сосудов не изменен. В макулярной зоне OD — в фовеа белесоватый очажок, фовеолярный рефлекс отсутствует. (рис. 1). OS — все рефлексы сохранны, в зеленом цвете хорошее желтое окрашивание, в поляризованном свете щетки Гайдингера видны.

И.Е. Хаценко, О.В. Югай
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.