Современные микробиологические методы диагностики инфекционных болезней

В рамках XIV Всероссийской научно-практической конференции «Рациональная фармакотерапия в урологии-2020» главный внештатный специалист-микробиолог Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н. профессор Сергей Владимирович Сидоренко рассказал о современных микробиологических методах диагностики инфекционных болезней.

Чтобы ответить на вопрос о стерильности мочи, он привел ряд исследований об обнаружении некультивируемых бактерий в мочевом пузыре здоровых женщин, выявлении бактериальной ДНК в моче здоровых мужчин и женщин и обнаружении в моче культивируемых бактерий в низких титрах при использовании анаэробных условий и длительных сроков культивирования. «Все эти работы свидетельствуют о том, что моча нестерильна, – сообщил докладчик. – Установлено с высокой степенью достоверности, что в микробиоте мочи содержится около 21 тыс. бактерий: 2,2 тыс. видов ассоциированы с организмом человека, 562 вида описаны как компоненты микробиоты мочи, 352 вида связаны хотя бы с одним случаем инфекций мочевыводящих путей (ИМВП), хотя это сомнительная связь. 225 видов бактерий описаны как возбудители ИМВП. Если рассмотреть, какими методами были получены эти данные, то можно заметить, что среди бактерий существует группа, которая явно не культивируется, и есть та, в которой бактерии можно получить тем или иным методом культивирования».

Как связана микробиота мочи с микробиотой других локусов в организме человека? Отвечая на этот вопрос, С.В. Сидоренко сказал следующее: «Прежде всего микробиота мочи связана с микробиотой желудочно-кишечного тракта, в котором живут около 1,1 тыс. видов бактерий, так что 352 вида бактерий обитающих в моче, скорее всего, попадают туда из ЖКТ». Докладчик сообщил о новой теории, в соответствии с которой ИМВП — это, скорее, не появление в мочевыводящих путях нового агресси...