Московский дерматолог №2 (26) / 2019
Современные представления о витилиго
Методы диагностики и лечения этого хронического заболевания кожи и слизистых, применяемые сегодня в России и в мире.
Витилиго – полигенное мультифакторное заболевание, характеризующееся появлением на коже и слизистых оболочках депигментированных пятен. Уменьшение пигментации кожи в очагах витилиго обусловлено нарушением процессов меланогенеза и прогрессирующей гибелью меланоцитов.
В большинстве случаев заболевание возникает в первые 30 лет жизни, распространенность его в популяции варьирует от 0,1% до 2%. Этиология и патогенез витилиго окончательно не выяснены. Среди гипотез патогенеза заболевания наиболее признанными являются аутоиммунная, генетическая, нейрогуморальная, аутоцитотоксическая, окислительного стресса, меланоциторрагии, конвергентная.
Течение витилиго хроническое, с периодами стабилизации и прогрессирования патологического процесса. Факторами, наиболее часто провоцирующими появление новых пятен или увеличение существующих очагов поражения, являются интенсивное солнечное облучение, травмирование кожи, стрессы. Заболевание сопровождается значительным нарушением качества жизни и негативно влияет на социальную адаптацию больных.
Согласно международной классификации, выделяют 2 основных типа витилиго – несегментарное и сегментарное. Несегментарное витилиго характеризуется появлением на коже нескольких или множественных депигментированных пятен и склонностью к симметричному расположению очагов поражения. Сегментарное витилиго отличается односторонним характером поражения. Очаги депигментации располагаются в пределах одного или нескольких сегментов тела, редко распространяются за их пределы и обычно не пересекают срединную линию тела. Случаи, когда клиническа...