Современные приоритеты контрацептивного поведения российских женщин трудоспособного возраста (по данным выборочного исследования)

Цель. Изучить современные приоритеты контрацептивного поведения женщин трудоспособного возраста.
Методы и материалы. Проведен опрос 191 женщины трудоспособного возраста в одном из регионов центрального федерального округа России. Анкета включала набор закрытых и шкальных вопросов по проблемам контрацепции. Анализ полученных данных проводился с помощью прикладной программы MS Excel 2016 с расчетом экстенсивных показателей.
Результаты. Исследование показало, что 97,2% женщинам знакомо понятие «контрацепция», 80,1% используют ее для достижения различных целей и 87,6% из них применяли контрацептивные средства в качестве предохранения от нежелательной беременности. Отмечена эволюция подходов по применению контрацептивных средств у респонденток от начала половой жизни до настоящего времени – возрастает применение спермицидов, внутриматочной спирали и гормональных препаратов. Это говорит о росте ответственности женщины, которая стремится полностью контролировать проблему нежелательной беременности, не полагаясь на партнера. Об этом свидетельствуют и уменьшение на 39,1% использования презерватива, относящегося традиционно к мужским видам контрацепции, а также некоторое снижение применения таких неэффективных методов, как «безопасные дни» и прерванный половой акт. Причинами отказа от контрацепции чаще всего были отсутствие приверженности к контрацепции (18,3%), уверенность во вредном воздействии на здоровье (10,0%). В качестве консультантов по выбору контрацепции опрошенные женщины отдают предпочтение медицинским работникам. Однако специалисты редко сами используют высокоэффективные средства (9,1%).
Заключение. Одной из важнейших задач в организации медицинской помощи женщинам, обусловленной вступлением в половые отношения более трети анкетируемых в возрасте 15–18 лет, безусловно, является необходимость реализации образовательных программ по сохранению репродуктивного здоровья и профилактике инфекций, передающихся половым путем. Она должна осуществляться медицинскими работниками, обладающими соответствующей профессиональной компетенцией и коммуникацией для взаимодействия с родителями несовершеннолетних детей и представителями учреждений образования, что позволит привить навыки здорового образа жизни, предотвратить незапланированную беременность у женщины в любом возрасте и сохранить здоровье нации.

Женщинам в России выпала нелегкая доля в XX в. Они – труженицы, жены и матери, прошедшие через кардинальную перестройку социально-политической жизни в стране, взявшие на себя и продолжающие нести ответственность в семье не только за семейный быт, детей, но и в большинстве случаях за ее обеспечение [1–3]. В связи с современными реалиями и мировыми тенденциями такое изменение мотивационно-ценностных установок современных женщин с деторождения и материнства на профессиональную самореализацию и материальное благосостояние способствует отсроченному материнству, росту числа абортов и увеличению количества «осознанной бездетности» [4–7]. Как отмечают ряд авторов, на фоне высокой сексуальной активности до 70,0% женщин имеют низкую осведомленность о существующих методах контрацепции, а в условиях отсутствия четкой контрацептивной стратегии и низкой комплаентности – применяют неэффективные методы контрацепции [8–10]. Так, причину отказа от контрацепции в 33% случаев женщины объясняют уверенностью в «безопасных» днях, в 30% – неверием в возможность забеременеть, в 22% – несогласием партнера, в 16% – опасением развития побочных эффектов, в 10% – наличием, по их мнению, у себя или у партнера бесплодия, а в 18% – другими причинами [11, 12]. Демографические процессы, социально-экономические реалии, состояние здоровья граждан требуют разработки и внедрения актуальных моделей обучения населения по вопросам длительного сохранения репродуктивного здоровья и формирования ответственного родительства, в которых важнейшая роль принадлежит медицинским работникам [13–16]. Для формирования оптимальной стратегии по привитию навыков контрацептивного поведения с целью профилактики аборта, инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и сохранения репродуктивного здоровья женщин трудоспособного возраста было проведено данное выборочное исследование.

Цель исследования: изучить современные приоритеты контрацептивного поведения женщин трудоспособного возраста.

Материалы и методы

Для социологического опроса была разработана анкета, включающая набор закрытых и шкальных вопросов по проблемам контрацепции. В исследовании приняли участие 191 женщина трудоспособного возраста (от 18 до 59 лет включительно). Участие респонденток в опросе было добровольным и анонимным. Для прослеживания эволюции использования контрацептивных средств у женщин исследуемой группы предполагалось наличие двух ответов – какое контрацептивное средство Вами применялось впервые и какое используется в настоящее время. Выявление предпочтений респонденток в обращении за консультацией по вопросам контрацепции осуществлялось по трем позициям – к кому бы Вы обратились в первую очередь, в последнюю очередь и никогда. По вопросам, относящимся к причинам, препятствующим рождению детей, и профилактическим мероприятиям, предполагалось наличие нескольких ответов. Анализ полученных данных проводился с помощью прикладной программы MS Excel 2016 с расчетом экстенсивных показателей.

Результаты и обсуждение

В исследовании приняли участие женщины трудоспособного возраста (n=191), разделенные на три группы: I – 18–30 лет (n=32; 16,8%), II – 31–44 года (n=77; 40,3%) и III – 45–59 лет (n=82; 42,9%). В подавляющем большинстве респондентки были городскими жительницами – 91,1% (n=174); состояли в браке 68,6% (n=131) (из них 85,5% (n=112) – в официальном браке)...

Армашевская О.В., Соколовская Т.А., Сененко А.Ш.