Специалисты встретились в Сети

В течение лета-2020 Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов и Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии вели постоянную работу в Интернете. За этот период состоялись три научно-практические онлайн-конференции «Дерматовенерология и косметология: от инновации к практике». В их рамках обсуждались наиболее актуальные вопросы дерматологии, венерологии, косметологии и смежных специальностей.

Старые заболевания на новом фоне

Уже первая научно-практическая онлайн-конференция «Дерматовенерология и косметология: от инновации к практике», прошедшая в июне, продемонстрировала несомненные достоинства подобного формата. О масштабах этого мероприятия говорит его статистика. В течение двух дней за ходом конференции следили около полутора тысяч интернет-пользователей из 60 регионов России и 20 стран ближнего и дальнего зарубежья. Их вниманию были предложены 17 научных докладов, затрагивающих актуальные проблемы дерматовенерологии и косметологии. Помимо этого, в рамках мероприятия специалисты смогли обменяться мнениями, задать вопросы лекторам и получить на них исчерпывающие ответы.

Открыл конференцию Президент Национального альянса дерматовенерологов и косметологов, директор Московского научно-практического Центра дерматовенерологии и косметологии ДЗМ Николай Николаевич Потекаев. В своем приветственном слове он коснулся волнующей всех темы COVID-19.

«К нам в центр обращаются с просьбой проконсультировать пациентов, страдающих коронавирусной инфекцией. Не могу сказать, что среди заболевших в Москве очень высок процент имеющих кожные проявления, тем не менее, такие пациенты есть», – сообщил Н.Н. Потекаев.

В этой связи специалистами МНПЦДК подготовлено методическое пособие «Клиническая характеристика кожных проявлений при новой коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной SARS-CoV-2». Наблюдения показали, что у пациентов с коронавирусной инфекцией отмечаются сыпь, крапивница, пролежни, вирусные дерматозы и другие поражения кожи и слизистых оболочек. Отнюдь не все подобные кожные проявления являются следствием COVID-19 и возможны также и при других заболеваниях. Вместе с тем некоторые из них возникают непосредственно на фоне коронавирусной инфекции.

Первая секция конференции была посвящена вопросам лечения среднетяжелого и тяжелого псориаза. Системный взгляд на эту проблему представил к.м.н., зав. отделом специализированной помощи МНПЦДК Дмитрий Николаевич Серов, обладающий большим опытом лечения псориаза генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП).

Докладчик подчеркнул, что псориаз является системным хроническим воспалением, которое затрагивает не только кожу, и рассмотрел связанные с ним коморбидные состояния. Прежде всего, это сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и другие компоненты метаболического синдрома, воспалительные заболевания кишечника.

«Мы должны подходить к пациенту с псориазом комплексно и не назначать лечение только в отношении внешних проявлений заболевания», – призвал коллег эксперт.

Лектор проанализировал патогенетические механизмы развития коморбидных состояний при псориазе, предикторы и факторы риска, приводящие к возникновению псориатического артрита (ПсА). Отдельной темой доклада стало применение ГИБП , позволяющих контролировать не только активность кожного процесса, но и системное воспаление в целом.

Методы предотвращения развития ПсА у пациентов с псориазом изложила в своем докладе д.м.н., проф., зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии УДП РФ Лариса Сергеевна Круглова. Эксперт выразила убеждение, что ПсА является гетерогенным заболеванием с многообразием клинических проявлений. При этом у подавляющего большинства больных имеются аксиальные поражения, которые зачастую связывают с другими заболеваниями.

«До 70% пациентов испытывают боль в спине, но не все врачи ассоциируют ее с псориатическим артритом», – констатировала Л.С. Круглова.

В ходе выступления лектор выделила ведущую роль интерлейкина 17-А в развитии и формировании ПсА. Важной составляющей доклада стали рекомендации по использованию на практике диагностики ПсА у пациентов с псориазом, а также данные об эффективности и безопасности применения ГИБП.

По мнению эксперта, ранняя и своевременная терапия ГИБП, выявление «преклинической» стадии этого заболевания способствуют предотвращению ПсА у пациентов, имеющих риски его развития. А создать такие возможности поможет взаимодействие дерматологов и ревматологов в рамках специализированных служб.

Вирусы, которые всегда с нами

Интересные и содержательные доклады были представлены на секции «Академия клинической вирусологии. Современные проблемы, обусловленные вирусом простого герпеса, и их решения с позиций доказательной медицины: консенсус клиницистов». Эту проблему – каждый под своим углом зрения – рассмотрели ведущие специалисты в области дерматовенерологии и гинекологии.

Елена Яковлева