Акушерство и Гинекология №4 / 2011
Сравнительный анализ абортов в Российской Федерации и регионах
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России; ФГУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения, Москва
Цель исследования. Сравнительный анализ динамики и структуры абортов в стране в целом и в регионах по уровню показателей их на 1000 женщин репродуктивного возраста и на 100 родившихся живыми и мертвыми.
Материал и методы. Использованы официальные статистические данные Минздравсоцразвития России по абортам в РФ и регионах за 2005–2008 гг.; проведен анализ динамики показателей абортов за этот период; деление совокупности территорий по уровню показателей абортов с использованием квартильного распределения.
Результаты исследования. Показатель числа абортов на 1000 женщин репродуктивного возраста и 100 родившихся живыми и мертвыми снизился как в целом по стране, так и во всех федеральных округах. Подавляющее большинство абортов (93,5%) пришлось на сроки беременности до 12 нед. При квартильном распределении по числу абортов в большинстве субъектов РФ этот показатель превышал средний уровень (32,9).
Заключение. Для дальнейшего снижения числа абортов необходимо улучшение работы по профилактике прежде всего медицинских (легальных) абортов и внедрению положительного опыта, накопленного в регионах.
Медико-социальная значимость аборта определяется его высокой распространенностью, значительным удельным весом в структуре причин материнской смертности, гинекологической заболеваемости, в том числе бесплодия, в условиях сложившейся демографической ситуации в стране. При сохраняющейся тенденции снижения общего числа и показателей абортов в стране частота их остается высокой.
Информация об уровне и динамике статистических показателей аборта по федеральным округам
и субъектам Российской Федерации (РФ) позволяет оценивать деятельность органов и учреждений
здравоохранения по профилактике абортов.
Целью исследования было проведение сравнительного анализа динамики и структуры абортов в стране и регионах по уровню показателей их на 1000 женщин репродуктивного возраста и на 100 родившихся живыми и мертвыми.
Материал и методы исследования
Использованы официальные статистические данные Минздравсоцразвития России по абортам в РФ и регионах за 2005–2008 гг.; проведен анализ динамики показателей абортов за указанный период, а также деление совокупности территорий по уровню показателей абортов с использованием квартильного распределения.
Результаты исследования и обсуждение
По официальным статистическим данным Минздравсоцразвития России, представленным в табл. 1, отмечается динамическое снижение как общего числа, так и показателей абортов с 2005 по 2008 г. Общее число абортов в целом по стране за этот период уменьшилось на 17,7%, медицинских (легальных) – на 20,3%, зарегистрированных криминальных – на 11,4%, неуточненных (внебольничных) – на 15,9%.
Таблица 1. Характеристика абортов в стране по данным Минздравсоцразвити.
Снижение абсолютного числа абортов по социальным показаниям с 2005 по 2008 г. на 66,5%,
а у подростков 15–17 лет с 2006 г. (когда была выделена эта возрастная группа в отчетной форме
№ 13) на 42% обусловлено сокращением перечня социальных показаний для прерывания беременности до 4: наличие решения суда о лишении или об ограничении родительских прав; беременность в результате изнасилования; пребывание женщин в местах лишения свободы; наличие инвалидности I–II группы у мужа или смерть мужа во время беременности. Этот перечень утвержден постановлением Правительства Российской Федерации № 485 от 11.08.2003 г. Инструкция о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям утверждена приказом Минздрава РФ № 484 от 14.10.2003 г.
Сокращение перечня медицинских показаний для прерывания беременности (приказ Минздра...