Терапия №2 (приложение) / 2025
ТРОМБОЦИТАРНОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ПАРАКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», Ульяновск, РФ
Актуальность. Фибрилляция предсердий (ФП) представляет собой одно из наиболее значимых нарушений ритма сердца, сопровождающееся высоким риском тромбоэмболий. Тромбоциты играют ключевую роль в развитии тромбообразования, их функциональная активность является важным фактором риска осложнений у пациентов с ФП. Актуальным становится изучение структурных и функциональных свойств тромбоцитов у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ), осложненным пароксизмальной формой ФП.
Цель. Изучить тромбоцитарное звено гемостаза у пациентов с пароксизмальной формой ФП, перенесших ИМ.
Материал и методы. В исследование включены 34 пациента с ИМ, которые были разделены на две группы. В первую группу вошли пациенты с пароксизмальной формой ФП (n=10).
Вторую группу составили пациенты с ИМ без ФП, сопоставимые по возрасту и полу, выступавшие в качестве группы сравнения (n=24). Средний возраст пациентов составил 58,9±4,6 года. Анализ агрегационной активности тромбоцитов проводился с использованием метода световой агрегометрии на лазерном анализаторе «Биола» LA-230-2. Исследовали спонтанную и индуцированную агрегацию тромбоцитов с применением АДФ в концентрациях 0,1, 1,0 и 5,0 мкмоль/л. Упруго-вязкостные свойства мембраны тромбоцита изучали, используя атомно-силовой микроскоп Solver P47-PRO в контактном режиме, с оценкой модуля изометрического сжатия (модуль Юнга). Высокие значения модуля Юнга ассоциированы с жёсткостью мембраны тромбоцита. Статистическая обработка выполнялась с использованием программы IB...