Медицинский Вестник №36 (685) / 2014

«Таргетная терапия мПКР: как добиться оптимального результата?»

24 декабря 2014

Так назывался симпозиум компании «Пфайзер», состоявшийся в рамках конгресса. Участники мероприятия познакомились с клиническим случаем, где общая выживаемость при метастатическом почечно-клеточном раке (мПКР) благодаря разным видам лечения составила более 7 лет, что является значительным достижением в борьбе с этим заболеванием.

Так назывался симпозиум компании «Пфайзер», состоявшийся в рамках конгресса. Участники мероприятия познакомились с клиническим случаем, где общая выживаемость при метастатическом почечно-клеточном раке (мПКР) благодаря разным видам лечения составила более 7 лет, что является значительным достижением в борьбе с этим заболеванием.

Последовательное назначение TKI-TKI

В своем выступлении доктор медицинских наук Д.А. Носов обсудил основные терапевтические подходы к лечению мПКР, доступные на сегодняшний день. Если на начальных стадиях данного заболевания основным методом лечения является хирургический — нефрэктомия или резекция почки, то на этапе диссеминации циторедуктивная нефрэктомия применяется только как паллиативный метод. Таргетные препараты являются единственной эффективной опцией для подавляющего большинства больных мПКР. К сожалению, другие методы лечения (химиотерапия, гормонотерапия и т.д.) малоэффективны.

Дмитрий Александрович подчеркнул, что в рекомендациях европейского и американского обществ онкологов (ESMO и NCCN) терапия 1-й линии при мПКР определяется прогнозом больных на основании критериев MSKCC — Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Для больных мПКР благоприятного и промежуточного прогноза стандартом лечения является сунитиниб (уровень доказательности IA), бевацизумаб в комбинации с интерфероном (IA) или пазопаниб (IA); при неблагоприятном прогнозе — темсиролимус (ингибитор mTOR). Согласно рекомендациям ESMO 2014 г., у больных, получавших терапию цитокинами в 1-й линии, во 2-й линии лечения мПКР могут использоваться различные ингибиторы VEGFR (ингибиторы тирозинкиназ, TKI) — акситиниб (IA), сорафениб (IA) или пазопаниб (IIA). Но сегодня все чаще и чаще, особенно у больных с наличием симптомов болезни,...

Александр Рылов
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.