В условиях нового времени. Чего ждать от санкций и ограничений российскому здравоохранению

Отрасль ищет пути выхода из ситуации, опираясь на имеющиеся разработки для импортозамещения и связи с поставщиками за пределами Европы и Северной Америки. Каких изменений следует ждать отечественной медицине и что могут предпринять участники рынка и регуляторы, выяснил «МВ».

Что в дефиците

Хотя медицинская сфера не подпала под прямые санкционные ограничения, управляющий партнер компании DMG Владимир Гераскин уверен, что избежать роста цен на лекарства не удастся, но государство компенсирует его расширением программ бесплатного лекобеспечения. «За счет роста доходов можно профинансировать систему ОМС, увеличится зарплата, а инвестиции, которые раньше уходили за рубеж, останутся в стране», — предложил выход Гераскин. Он считает, что бюджет фонда ОМС легко увеличить с запланированных на 2022 год 2,8 трлн руб. до 4,5—5 трлн руб.

Директор по развитию RNS Pharma Николай Беспалов сомневается, что иностранные фармкомпании легко откажутся от российского рынка, потратив уже массу сил и средств, чтобы на нем закрепиться. Но если ситуация пойдет по самому негативному сценарию, то 95—98% импортных препаратов можно будет заменить. До 75% поставок фармсубстанций приходится на Китай и Индию. Эту долю легко довести до 90—95%, полагает эксперт.

Многие источники сырья, реагентов и реактивов будут перекрыты для России, но поставки из стран Азии сохранятся, полагает генеральный директор АО «Генериум» Дмитрий Кудлай. «Стоит обратить внимание на механизмы возможных внесений в досье препаратов дополнительных источников сырья. Это страхующая позиция и это тактика, которая поможет не потерять достигнутый уровень производства орфанных препаратов», — заявил он на Всероссийском орфанном форуме 28 февраля.

Говорить о возможных перебоях и отказах в поставках онкопрепаратов преждевременно, уверен председатель МОД «Движение против рака» Николай Дронов. По его словам, после реализации программы «Фарма-2020» зависимость российского рынка от иностранных лекарств стала гораздо ниже.

Гераскин ожидает роста стоимости импортных инструментов, материалов, имплантов. Самая тяжелая ситуация с линейными ускорителями и ПЭТ-сканерами, расходы на запчасти и ремонт диагностического оборудования могут вырасти на 20—30%. Санкции дадут толчок к расширению импорта из других государств, прежде всего Китая, а также к расширению сборки и разработки собственных КТ и МРТ.

Закрытие авиасообщения может удлинить сроки доставки и стоимость логистики, говорит Беспалов. За постпродажным сервисом и техподдержкой придется обращаться к специалистам из третьих стран либо придумывать схемы по взаимодействию через посредников.

Ряд крупных участников рынка медоборудования, например ООО «Сименс Здравоохранение», уходить из России не собираются, продолжает работу и связанная с этой компанией «Фабрика радиотерапевтической техники», выпускающая линейные ускорители для лучевой терапии. Остаются в стране Philips и GE Healthcare.

Ситуация с техникой западного производства связана скорее с доставкой, чем с закупками, подтверждает генеральный директор компании TD ZERTS Виктория Шматкова.

Апология импортозамещения

В какой-то степени снять остроту пробл...

Василий Когаловский