Терапия №2 (приложение) / 2025
ВЛИЯНИЕ АНЕМИИ НА ФОРМИРОВАНИЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА
ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России, Курган, РФ
Актуальность. Увеличение числа обращений пациентов с астеническим и кардиологическим синдромами после перенесенного COVID-19 свидетельствует о негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему. Длительно существующая анемия пролонгирует период реабилитации в постковидном периоде, ухудшая общее состояние пациента и снижая качество его жизни.
Цель. Изучить роль анемии и ее возможный патогенез при формировании кардиологических проявлений у пациентов, перенесших COVID-19.
Материал и методы. Проведен анализ 72 пациентов (66 женщин, 6 мужчин) в возрасте от 20 до 64 лет, первично обратившихся к терапевту с сохраняющимися жалобами астенического и кардиологического профиля в течение первых 12 месяцев после перенесенного COVID-19, с диагностированными нарушениями сердечного ритма (НСР), признаками кардиомиопатии (КМП) при стандартном ЭКГ-исследовании. В 72% наблюдалась анемия легкой, в 28% ‒ среднетяжелой степени при нормальных MCH, MCV. В 71% (n=51) ‒ нормосидеремия на фоне референсного диапазона уровня ферритина, в 29% (n=21) ‒ гиперсидеремия на фоне повышения уровня ферритина сыворотки крови.
Лабораторное исследование проведено с помощью геманализатора Mindray BC-2800 и биохимического анализатора Mindray BS-240Pro.
Результаты. Основные жалобы исследуемых пациентов с анемией: немотивированная выраженная общая слабость (уже при лёгкой степени тяжести), быстрая утомляемость, дискомфорт за грудиной (88%), снижение толерантности к привычным физическим нагру...