ВЛИЯНИЕ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НА ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ У ЛИЦ С ПАНКРЕАТОГЕННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Актуальность. Распространенность панкреатогенного сахарного диабета (СД-П) за последнее десятилетие увеличилась в 3 раза, ежегодный темп роста сейчас составляет 2,8%.

Прогнозируется, что к 2050 г. в общей популяции доля лиц с СД-П может достигнуть 15,8 случаев на 100 000 человек. Несмотря на высокую распространённость, вопрос выбора сахароснижающей терапии при СД-П является до конца не решенным.

Цель. Оценить эффективность сахароснижающей терапии у пациентов СД-П, развившимся после острого и хронического панкреатита.

Материал и методы. Под наблюдением находился 81 пациент с СД, который развился на фоне панкреатита (в 53 случаях диабет сформировался после эпизода острого, и в 28 наблюдениях – в результате течения хронического панкреатита). В качестве базисной сахароснижающей терапии применялись препараты инсулина в индивидуально подобранных дозах, а также метформин в начальной дозе 1000 мг/сут, при уровнях HbA1C >8% и гликемии натощак >10 ммоль/л к нему также добавляли препараты инсулина с последующим подбором дозировок. Оценивали исходно и в динамике: гликозилированный гемоглобин (HbA1C), индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), индекс глюкозотоксичности (НОМА-В), скорость клубочковой фильтрации (СКФ), индекс массы тела (ИМТ), систолическое артериальное давление (САД). Длительность наблюдения составила 10,6±2,7 месяцев.

Статистическую обработку полученных данных выполняли в приложении Microsoft Excel 2007.

Результаты. При динамическом наблюдении...

Кутья А.Е., Никулин И.Ю., Пылаева Е.А., Михайличенко Е.С.