Терапия №2 (приложение) / 2025
ВЛИЯНИЕ УСИЛЕННОЙ НАРУЖНОЙ КОНТРПУЛЬСАЦИИ НА ПОДВИЖНОСТЬ ДИАФРАГМЫ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, РФ
Введение. У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких слабость дыхательной мускулатуры является значимым фактором, усугубляющим дыхательную недостаточность и снижающим качество жизни. Помимо оптимальной медикаментозной терапии, важным в ведении таких больных является использование дополнительных методов лечения. В данном клиническом случае представлены результаты применения усиленной наружной контрпульсации (УНКП) у пациента с сочетанием бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Описание случая. Пациент, 58 лет, с длительным анамнезом БА и ХОБЛ, обратился с жалобами на постоянный непродуктивный кашель, приступы удушья и прогрессирующую одышку при физических нагрузках. В течение нескольких месяцев самостоятельно снизил дозу базисной терапии (будесонид + формотерол). При поступлении отмечались умеренные вентиляционные нарушения по обструктивному типу: ОФВ1/ФЖЕЛ 48%, ОФВ1 65% от должного, положительная проба с бронхолитиком (прирост ОФВ1 на 400 мл – 17%). На фоне коррекции базисной терапии наблюдалась положительная динамика по данным спирометрии, однако