Терапия №2 (приложение) / 2025
ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАННЕЙ РЕГОСПИТАЛИЗАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ КАРДИОРЕНОМЕТАБОЛИЧЕСКОГО ФЕНОТИПА ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА
ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, Рязань, РФ
Актуальность. Ранее выявление неблагоприятных исходов у пациентов кардиоренометаболического фенотипа ХСН с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ), является актуальной задачей.
Цель. Определить клинические, лабораторные и инструментальные предикторы полугодовой сердечно-сосудистой регоспитализации у больных кардиоренометаболического фенотипа ХСНсФВ.
Материал и методы. У 40 амбулаторных и 40 пациентов, госпитализированных в кардиологическое отделение, определены уровни маркеров фиброза миокарда в сыворотке крови методом ИФА (NT-proBNP, галектина-3, растворимой формы супрессора туморогенности 2 (sST2), фактора, индуцируемого гипоксией 1-α (HIF-1α), карбоксиметиллизина (CML)), проведена эхокардиография. Методами логистической регрессии и ROC-анализа выявлены факторы повторной госпитализации в ближайшие 6 месяцев по сердечно-сосудистой причине.
Результаты. Средний возраст пациентов составил 70 [65;74] лет, преобладали женщины (68,8%). Средняя ФВЛЖ - 61,5 [55;64] %. По шкале H2FPEF в среднем исследуемые набрали 5 [4;7] баллов, HFA-PEFF – 4 [2,5;4]. Основными сопутствующими состояниями являлись: артериальная гипертония - 100%, ожирение - 96,3%, ХБП 3А-5 – 78,8%,