Фарматека №15 (209) / 2010
Влияние Одестона на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом
Проблема современного лечения хронического панкреатита весьма актуальна. Целью настоящего исследования явилось изучение влияния миотропного спазмолитика Одестона (гимекромона) на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом. В ходе проведенного исследования отмечена терапевтическая эффективность Одестона, в частности уменьшились болевой и диарейный синдромы, исчезли явления метеоризма. Одестон оказывал избирательное спазмолитическое действие на сфинктеры Одди и Люткенса, усиливал энтерогепатическую рециркуляцию желчных кислот, купировал синдром мальдигестии и способствовал регрессу дискинезии двенадцатиперстной кишки. Препарат хорошо переносился больным; осложнений и побочных эффектов не наблюдалось.
Проблема современного лечения заболеваний поджелудочной железы (ПЖ), а также их многочисленных и опасных для жизни осложнений остается окончательно не решенной, продолжает привлекать внимание широкого круга практических врачей и научной общественности во всем мире. Вопросы лечения хронического панкреатита (ХП) достаточно хорошо изучены и изложены в соответствующей литературе, однако большая часть работ посвящена купированию симптомов основного заболевания без учета характерных особенностей и взаимоотягощающей патологии со стороны органов, входящих в единую зону функционирования данной системы [1].
Лечение ХП заключается в решенииследующих задач:
• исключение провоцирующих факторов (алкоголя и лекарственных препаратов, обструкции протоков);• облегчение боли;
• коррекция экзо- и эндокринной недостаточности;
• лечение сопутствующих расстройств (в т. ч. моторно-тонических нарушений гепатобилиарной системы, которые включают структурную или функциональную дисфункцию сфинктера Одди, гиперкинетическую дискинезию желчногопузыря);
• коррекция сопутствующей билиарной недостаточности (выявляющаяся, по данным наших исследований,у 67 % больных ХП) [1–3].
Основной целью лечения различных дисфункциональных расстройствжелудочно-кишечного и гепатобилиарного трактов является восстановление нормального тока желчи и секретаПЖ по билиарным и панкреатическимпротокам. Среди средств, влияющихна тонус гладкой мускулатуры, выделяют т. н. релаксанты гладкой мускулатуры – миотропные спазмолитики.
В настоящее время среди миотропных спазмолитиков, обладающихселективными свойствами, особоговнимания заслуживает препарат гимекромон (Одестон, Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa S.A.) – фенольное производное кумарина, не имеющее свойств антикоагулянтов и оказывающее выраженное спазмолитическое и желчегонное действие. Гимекромон – синтетический аналог умбеллиферо-
на, обнаруженного в плодах аниса ифенхеля, которые применялись какспазмолитические средства. В результате проведенных клинических исследований выявлено, что препарат обеспечивает тот или иной эффект в зависимости от особенностей его действияна р...
