Влияние препарата Мексидол® на проявления дистальной симметричной полинейропатии у больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы

Диабетическая нейропатия (ДН) в комплексе с диабетическими ангиопатиями играет центральную роль в развитии синдрома диабетической стопы (СДС), который “фокусирует” наиболее значимые поздние осложнения сахарного диабета. Важно подчеркнуть, что ДН рассматривается в качестве одного из основных факторов развития локальных изъязвлений при СДС. Глубокие стадии СДС существенно понижают качество жизни больных, зачастую требуют повторных оперативных вмешательств, которые нередко завершаются высокой ампутацией нижних конечностей, приводящих к тяжелой инвалидизации.

Диабетическая нейропатия (ДН) в комплексе с диабетическими ангиопатиями играет центральную роль в развитии синдрома диабетической стопы (СДС), который “фокусирует” наиболее значимые поздние осложнения сахарного диабета. Важно подчеркнуть, что ДН рассматривается в качестве одного из основных факторов развития локальных изъязвлений при СДС. Глубокие стадии СДС существенно понижают качество жизни больных, зачастую требуют повторных оперативных вмешательств, которые нередко завершаются высокой ампутацией нижних конечностей, приводящих к тяжелой инвалидизации.

Эффективная фармакотерапия ДН на ранних стадиях СДС препятствует прогрессированию симптоматики и снижает потребность в хирургических вмешательствах на стопе. Обсуждая перспективы развития стандартов лечения ДН, следует обратить внимание на лекарственные средства, обладающие высокой антиоксидантной и антигипоксической активностью. Особый интерес представляет анализ терапевтического действия оригинального отечественного антиоксидантного средства Мексидол® (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат).

Мексидол® обладает выраженными антигипоксантными свойствами, способствует аэробному дихотомическому окислению глюкозы, предотвращает накопление лактата как в центральной нервной системе, так и в периферических органах. Помимо этого Мексидол® обладает выраженной антиоксидантной активностью, ограничивая перекисное окисление липидов при разнородных стрессогенных состояниях и патологических процессах.

Было проведено исследование влияния антигипоксанта и антиоксиданта Мексидола® на выраженность нейропатической симптоматики и сопутствующих тревожно-депрессивных расстройств у больных сахарным диабетом с СДС.

Мексидол® вводили один раз в сутки внутривенно, капельно в количестве 300 мг в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. Длительность курсового лечения составила 14 дней.

Больные, включенные в исследование, были распределены на две равновеликие группы: I группа (контрольная)...

И.А. ВОЛЧЕГОРСКИЙ, заведующий кафедрой фармакологии Челябинской государственной медицинской академии, проректор по учебной части, доктор медицинских наук; М.Г. МОСКВИЧЕВА, заместитель министра здравоохранения Челябинской области, кандидат медицинских наук; Е.Н. ЧАЩИНА, заместитель главного врача по медицинской части в клинике Челябинской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук