Вопрос-ответ

Уважаемые читатели! На ваши вопросы, касающиеся разнообразных аспектов клинической практики, отвечают ведущие специалисты в различных областях медицины. Мы ждем вопросов по электронному адресу: [e-mail] или по почте: 117420, Москва, а/я 1. Просьба указывать имя и фамилию, врачебную специализацию, регион (город, район, область).

Уважаемые читатели! На ваши вопросы, касающиеся разнообразных аспектов клинической практики, отвечают ведущие специалисты в различных областях медицины. Мы ждем вопросов по электронному адресу: [e-mail] или по почте: 117420, Москва, а/я 1. Просьба указывать имя и фамилию, врачебную специализацию, регион (город, район, область).

Какова прогностическая значимость оценки длительности QT-интервала на ЭКГ?

На вопрос отвечает профессор кафедры внутренних болезней и неотложных состояний в терапии ММА им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук Мария Валерьевна МЕЛЬНИК:

Удлинение QT-интервала на ЭКГ является одной из наиболее частых причин возникновения сложных нарушений сердечного ритма, приводящих в большом проценте случаев к внезапной сердечной смерти во всех возрастных группах населения.

Синдром удлинения QT-интервала, включающий в себя увеличение длительности QT-интервала на ЭКГ и пароксизмы желудочковой тахикардии «пируэт», часто переходящей в фибрилляцию желудочков, которая может явиться непосредственной причиной внезапной смерти больного, может быть врожденным (обусловленным мутациями в генах, кодирующих синтез белков калиевых и натриевых каналов кардиомиоцитов) и приобретенным. Указанный синдром встречается во всех возрастных группах, причем врожденные формы — чаще у детей и лиц молодого возраста, а приобретенные — среднего, старшего и пожилого возраста. Так как данная патология может явиться опосредованной причиной внезапной смерти, трудно диагностируется из-за отсутствия каких-либо серьезных субъективных симптомов до развития угрожающей жизни ситуации, в свя...