Возможность использования комбинации интерферона альфа-2b и комплексного иммуноглобулинового препарата при инфекционных заболеваниях у детей

Комбинация интерферона a-2b и комплексного иммуноглобулинового препарата содержит антитела к широкому спектру инфекций. Применение препарата при острых инфекционных заболеваниях в дополнение к стандартной терапии ускоряет выздоровление больных. Профилактическое применение комбинации интерферона a-2b и комплексного иммуноглобулинового препарата в стадии клинической ремиссии снижает частоту и продолжительность симптомов у часто болеющих детей.

Введение

Возможности специфического лечения многих инфекций (в первую очередь вирусных) в настоящее время осложнены недостаточностью как средств специфической профилактики, так и фармакологического противовирусного арсенала [1]. В этих условиях большое значение приобретает состояние естественной противоинфекционной защиты организма, которая представляет собой сложный комплекс специфических и неспецифических процессов [2]. При состоятельности этих механизмов обеспечиваются элиминация патогена, разрешение воспалительного процесса и санация организма. Однако не менее трети всех заболеваний сопровождается клиническими признаками иммунной недостаточности, что в свою очередь сопряжено с более тяжелым течением заболевания, склонностью к затяжному течению и хронизации инфекционного процесса, ухудшением прогноза [3]. В этих условиях изучение эффективности иммунотропных лекарственных средств представляет значительный интерес [4–6]. К настоящему времени мета-анализ 35 исследований с привлечением данных более 4000 пациентов 10–19 лет показал, что использование иммуностимуляторов (растительных, бактериальных лизатов, синтетических) с целью профилактики острых инфекций дыхательных путей приводит к значительному (40%) снижению заболеваемости на протяжении последующих 6 месяцев [7].

Несмотря на значительные расхождения трактовки понятия «иммуномодуляторы» (ИМ), в настоящее время его следует трактовать как различные биологически активные вещества или их синтетические аналоги, усиливающие или подавляющие функции иммунной системы. Важно наличие официального разрешения на использование препарата в качестве лекарственного средства, при этом основной терапевтический эффект должен быть обусловлен его иммунотропными свойствами [8].

Современные средства, стимулирующие активность иммунной системы, представлены преимущественно препаратами естественного происхождения (микробные, тимические, костно-мозговые, цитокины) и химически чистыми продуктами направленного синтеза (полиоксидоний, пидотимод, галавит, гепон и др.). Главной мишенью ИМ бактериального происхождения являются клетки врожденного иммунитета, тимических ИМ – Т-лимфоциты и т.д. [7–9].

Анализ фармакодинамических эффектов ИМ различных групп позволяет сделать вывод о том, что вне зависимости от происхождения препарата все они индуцируют множественные и разнообразные иммунологические эффекты, опосредованные неспецифическим действием каскадно продуцируемых цитокинов [9]. Это не позволяет создавать ИМ с селективным механизмом действия, однако и не означает полной эквивалентности действия различных представителей данной группы. Во-первых, запускаемый каскад медиаторов может иметь различия по спектру и объему, что может влиять на реализацию их эффекта; во-вторых, различные вещества могут иметь дополнительные свойства, которые следует учитывать при лечении конкретного больного; в-третьих, комбинация препаратов с синергидным действием может быть целесообразной с точки зрения повышения эффективности и безопасности.

Комбинированный препарат содержит активные вещества, такие как интерферон a-2b (IFN-α-2b), человеческий рекомбинантный – 50...

Белан Э.Б., Никифорова Е.М.