Мать и дитя №1 (8) / 2017
Врачи объединились, чтобы повлиять на растущую статистику женского рака
13–15 февраля в Москве прошел I Национальный научно-образовательный конгресс «Онкологические проблемы от менархе до постменопаузы». На форуме собрались врачи разных специальностей, призванные повлиять на проблемную ситуацию, связанную с тревожной статистикой относительно злокачественных опухолей репродуктивных органов
у женщин.
По словам каждого из выступающих на трибуне в первый день Конгресса, увеличение одногодичной смертности и продолжающийся рост заболеваемости, несмотря на прогрессивные достижения в медицине, а также тенденция к омоложению раковых пациенток, не просто тревожат мировую общественность, но и увеличивают репродуктивные потери.
Участники форума в ходе выступлений поднимали вопросы, о которых еще 20 лет назад большинство врачей даже не задумывались: как избежать радикальных, калечащих способов лечения? существует ли связь между раком и беременностью? Врачи все чаще говорили о том, что большинство фатальных исходов рака они могли бы предотвратить, однако сделать это пока не позволяет огромная дистанция между специалистами. Именно поэтому главной целью форума стало создание единой площадки для взаимодействия врачей сразу нескольких профессий по вопросам женской онкологии: не случайно в мероприятии приняли участие представители различных школ в стремлении найти общие решения.
Открывая Конгресс, академик РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктологии ИПО ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России Геннадий Тихонович Сухих сообщил о решении учредителей форума посвятить его выдающемуся российскому онкогинекологу Яну Владимировичу Бохману, одним из достижений которого была разработка метода ранней диагностики первично-множественных гормонозависимых новообразований в органах репродуктивной системы на основе двухэтапного скрининга здоровых женщин.
Приветствуя участников форума, директор ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, заведующий кафедрой онкологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, академик РАН, д.м.н., профессор Михаил Иванович Давыдов сказал о том, что сегодня онкогинекология является не формальной дисциплиной, а многопрофильным гигантским направлением, где сконцентрированы хирургия, терапия и диагностика.
Свой вступительный доклад Г.Т. Сухих начал с темы иммунотерапии рака яичников и влияния гипоксической микросреды на циркулирующие опухолевые клетки. По его словам, некоторые опухоли имеют гипоксические зоны, в которых образуется гетерогенная популяция метастазирующих клеток, становящихся «спящими» и нечувствительными к химиотерапии. Говоря об антиоксидантной терапии рака, докладчик привел две противоположные точки зрения: есть данные, доказывающие эффективность антиоксидантов, но наряду с ними существуют исследования, которые говорят о провоцировании метастазирования под влиянием антиоксидантов.
Докладчик кратко представил работу американских коллег по созданию «Атласа ракового генома», целью которого стала систематизация данных о генетических мутациях, приводящих к возникновению рака на основе методов секвенирования генома. Кроме того, он сообщил о том, что вскоре НЦАГиП станет частью международной сети центров «Nanostring» («Наноструна»). Новые возможности будут использованы для реализации глобальных проектов: российские специалисты из 38 референсных учреждений получат возможность обучаться молекулярно-генетическим методам, повышать квалификацию исследователей в области молекулярной и медицинской генетики.
Заместитель директора по научной работе МНИОИ им. П.А. Герцена, д.м.н., профессор, врач-онколог Валерий Владимирович Старинский представил коллегам динамику заболеваемости злокачественными опухолями женской репродуктивной системы в РФ. «К сожалению, – заметил докладчик, – заболеваемость за последние 12 лет выросла на 25,8%, а смертность от злокачественных новообразований осталась на том же уровне, уступая место лишь болез...